Acupuntura en CARDIOPATIAS 2ª parte
16 Estudios clínicos y experimentales controlados y randomizados
Importancia de la localización y de la técnica
Alfredo Embid
Actualización abril 2012
CARDIOPATIAS 1ª parte
Análisis de 26 estudios clínicos
controlados y randomizados tratados con acupuntura
Insuficiencia cardiaca (4)
Coronariopatías (22)
Infarto de miocardio
Angina pectoris
Alfredo Embid
Congreso de Medicina
Naturista 2005
Facultad de Medicina de
Zaragoza
http://www.amcmh.org/PagAMC/downloads/CARDIOPATIAS.pps
2
Estudios clínicos controlados randomizados ECR:
I Acupuntura combinada con medicamentos
II Acupuntura versus medicamentos
III Comparando diferentes puntos, sus combinaciones y diferentes
técnicas de Medicina Oriental
IV Estudios experimentales en animales
3
Estudios clínicos controlados y randomizados ECR
I Acupuntura combinada con medicamentos
Efecto terapéutico clínico de acupuntura combinada con
medicación en la angina de pecho inestable y observación
sobre la dinámica del electrocardiograma (1)
Estudio Controlado ECR
Comparación de los efectos terapéuticos de la acupuntura
combinada con la medicina occidental y la medicina occidental
simple en la angina de pecho inestable.
Métodos:
30 casos de angina de pecho inestable fueron tratados con
acupuntura y medicina occidental (grupo de tratamiento) y
21 casos con medicina occidental simple (grupo control),
Se observó la duración de la isquemia miocárdica en
electrocardiograma (ECG) y ECG dinámico.
Gera [102986 ] ra /di
CAO JIANPING, GAO FENG, LUO KAN, ET AL
[CLINICAL THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE COMBINED WITH
MEDICATION ON UNSTABLE ANGINA PECTORIS AND OBSERVATION ON
DYNAMIC ECG].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(6):363 (chi*)
5
Efecto terapéutico clínico de acupuntura combinada con
medicación en la angina de pecho inestable y observación
sobre la dinámica del electrocardiograma (2)
Resultados:
En el grupo de tratamiento, la tasa efectiva de angina de pecho
fue 90.0 para ECG fue 76,7
La duración media de isquemia miocárdica en el ECG disminuyó
de 157.38 ± 275.88 (min) a ± 24.96 46,12 (min).
Hubo una diferencia significativa entre los dos grupos de angina
de pecho (P<0.05),
Pero no hubo ninguna diferencia significativa en los efectos
terapéuticos de ECG y ECG dinámico (P>0.05).
Conclusión:
La acupuntura puede aumentar el efecto terapéutico de la
medicina occidental en la angina de pecho inestable y
clínicamente, es uno de los métodos efectivos para tratarla.
Gera [102986 ] ra /di
CAO JIANPING, GAO FENG, LUO KAN, ET AL
[CLINICAL THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE COMBINED WITH
MEDICATION ON UNSTABLE ANGINA PECTORIS AND OBSERVATION ON
DYNAMIC ECG].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(6):363 (chi*)
6
Comparación de los efectos clínicos de la acupuntura
combinada con medicación y medicación simple en la
angina de pecho intratable (IAP) (1)
Estudio Controlado ECR
Método:
60 casos de IAP se dividieron al azar en dos grupos, un grupo de
control y un grupo de tratamiento, 35 casos en cada grupo.
El grupo control fue tratado con éster del ácido nítrico,
bloqueante de B-receptores, antagonista de calcio, aspirina y
heparina hipomolecular.
El grupo de tratamiento con medicamentos + acupuntura en:
 Danzhong (Ren 17)
 Neiguan (MC 6)
y otros puntos, una vez al día durante 10 días consecutivos
Gera [136923 ] ra /di
XU FENG-HUA, WANG JIAN-MING
[CLINICAL OBSERVATION ON ACUPUNCTURE COMBINED WITH MEDICATION FOR
INTRACTABLE ANGINA PECTORIS].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;25(2):89 (chi*)
7
Comparación de los efectos clínicos de la acupuntura
combinada con medicación y medicación simple en la
angina de pecho intratable (IAP) (2)
Resultados:
Las tasas efectivas totales de los síntomas y lecturas del
electrocardiograma fueron:
 88,6 y 62,9 en el grupo de tratamiento
 0 y 31,4 en el grupo de control
Con una diferencia significativa entre los dos grupos.
La incidencia de infarto agudo y fallecimiento repentino fue de:
 5.7 en el grupo de tratamiento
 20.0 en el grupo de control
Con ningún efecto adverso grave en el grupo acupuntura
Conclusión:
La acupuntura combinada con medicación es segura y efectiva
para la angina de pecho intratable y puede mejorar el pronóstico
a corto plazo.
Gera [136923 ] ra /di
XU FENG-HUA, WANG JIAN-MING
[CLINICAL OBSERVATION ON ACUPUNCTURE COMBINED WITH MEDICATION FOR
INTRACTABLE ANGINA PECTORIS].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;25(2):89 (chi*)
8
Inyección de morfina en Neiguan para el tratamiento
del dolor en el pecho del infarto cardíaco agudo (1)
Estudio Controlado ECR.
MÉTODO:
Noventa casos de infarto de miocardio al azar fueron
divididos en tres grupos, 30 casos en cada grupo:
 Grupo de inyección en el punto de acupuntura de morfina
 Grupo de inyección intravenosa de morfina
 Grupo de inyección hipodérmica de morfina
En el grupo de inyección del punto de acupuntura fueron
tratados con inyección de 2 mg de morfina en Neiguan
(MC 6) bilateral respectivamente.
Gera [150854 ] ra /di
ZHANG XY, LI WH, WEN TF, LI CH, CHENG Z, ZHANG XL, SU XJ
[CLINICAL OBSERVATION ON INJECTION OF SMALL DOSE OF MORPHINE INTO NEIGUAN
(PC 6) FOR TREATMENT OF CHEST PAIN IN THE PATIENT WITH ACUTE MYOCARDIAL
INFARCTION].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2008;28(9):642 (eng)
9
Inyección de morfina en Neiguan para el tratamiento
del dolor en el pecho del infarto cardíaco agudo (2)
RESULTADOS:
El efecto analgésico en el grupo de inyección del punto de
acupuntura fue mejor que los otros dos grupos 5 min y 30
min y 180 min después del tratamiento (todos P < 0.01).
La tasa de incidencia de náuseas y vómitos en el grupo de
inyección del punto de acupuntura fue significativamente
menor.
CONCLUSIÓN:
Inyección de pequeñas dosis de morfina en Neiguan (MC 6)
tiene un efecto terapéutico definitivo sobre el dolor de pecho
de infarto agudo de miocardio con efecto analgésico mayor,
mayor duración analgésica y menos complicaciones.
Gera [150854 ] ra /di
ZHANG XY, LI WH, WEN TF, LI CH, CHENG Z, ZHANG XL, SU XJ
[CLINICAL OBSERVATION ON INJECTION OF SMALL DOSE OF MORPHINE INTO NEIGUAN
(PC 6) FOR TREATMENT OF CHEST PAIN IN THE PATIENT WITH ACUTE MYOCARDIAL
INFARCTION].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2008;28(9):642 (eng)
10
Estudios clínicos controlados y randomizados ECR
II Acupuntura versus medicamentos
Efecto terapéutico de la acupuntura sobre la endotelina
plasmática (ET) y el óxido nítrico (NO) en el tratamiento de
la angina de pecho (1)
Estudio Controlado ECR
Métodos:
62 pacientes con angina de pecho se dividieron al azar en el
grupo de acupuntura de 32 casos y el grupo de control de 30
casos.
Los pacientes en el grupo control fueron tratados por
medicamentos (Nitrito, antagonista del Ca y aspirina)
durante 4 semanas.
Los pacientes en el grupo de acupuntura fueron tratados por:
 Neiguan (MC 6)
Shenmen (7 C)
 Sanyinjiao (6 B)
Zusanli (36 E)
 Xinshu (V 15)
Taichong (H 3)
Gera [142250 ] ra /di
LIU WEI-PING, XING ZHI-HUA, TAN HAI-YAN, AL
CLINICAL OBSERVATION AND EFFECT ON PLASM ENDOTHELIN AND NITRIC
OXIDE OF ACUPUNCTURE IN TREATING ANGINA PECTORIS.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(3):164 (eng)
12
Efecto terapéutico de la acupuntura sobre la endotelina
plasmática (ET) y el óxido nítrico (NO) en el tratamiento de
la angina de pecho (2)
Resultados:
En el grupo de acupuntura
En el grupo de control
Fueron notablemente eficaces
24 casos
20 casos
Fueron eficaces
6 casos
5 casos
No se obtuvo ningún efecto
2 casos
5 casos
El efecto terapéutico de la acupuntura fue significativamente mejor
que el tratamiento con medicamentos: 95.4 % (P < O.05)
Gera [142250 ] ra /di
LIU WEI-PING, XING ZHI-HUA, TAN HAI-YAN, AL
CLINICAL OBSERVATION AND EFFECT ON PLASM ENDOTHELIN AND NITRIC
OXIDE OF ACUPUNCTURE IN TREATING ANGINA PECTORIS.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(3):164 (eng)
13
Efecto terapéutico de la acupuntura sobre la endotelina
plasmática (ET) y el óxido nítrico (NO) en el tratamiento de
la angina de pecho (3)
En acupuntura el NO plasmático grupo, postratamiento, 86.9±
23.15 fue notablemente superior en el pretratamiento, 63.8± 22.
07.
Hubo diferencias significativas entre ellos (t 2.925, P 0,01).
En los dos grupos, la ET se redujo después del tratamiento.
Hubo diferencias significativas en antes y después del
tratamiento en los dos grupos (t= 2.925, P< 0.01).
También hubo diferencias significativas en la endotelina
plasmática entre entre el grupo de acupuntura y el grupo de
control (P < 0.01).
Conclusión:
La Acupuntura en la angina de pecho mejora los síntomas
clínicos y reduce la endotelina plasmática ET y el óxido nítrico NO
Gera [142250 ] ra /di
LIU WEI-PING, XING ZHI-HUA, TAN HAI-YAN, AL
CLINICAL OBSERVATION AND EFFECT ON PLASM ENDOTHELIN AND NITRIC
OXIDE OF ACUPUNCTURE IN TREATING ANGINA PECTORIS.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(3):164 (eng)
14
Comparación de los efectos clínicos de la terapia de acupuntura y
medicamentos para la angina de pecho estable (1)
Estudio Controlado ECR
Método:
52 casos de pacientes de enfermedad coronaria (CHD) con
angina pectoris estable fueron divididos al azar en grupos de
acupuntura (n 30) y otro de medicación (n 22).
Los grupos de puntos de acupuntura utilizados fueron:
1) Xinshu (V 15) y Jueyinshu (V 14)
2) Juque (Ren 14) y Shanzhong (Ren 17)
3) Y los adjuntos Neiguan (MC 6), Ximen (MC 4), Shenmen
(C 7) y Geshu (V 17)
Tratamiento de acupuntura una vez al día, en total 2 semanas.
Para los pacientes del grupo de medicación: dinitrato de
Isosorbide (10 mg, m. i. t.) o Metoprolol (12,5 mgd) y
nitroglicerina (cuando era necesario) durante dos semanas.
Gera [141673 ] ra /di
CHANG PEI-FEN
[MY EXPERIENCE ABOUT ACUPUNCTURE TREATMENT OF 30 CASES OF STABLE ANGINA
PECTORIS].
ACUPUNCTURE RESEARCH 2005;30(1):50 (chi*)
15
Comparación de los efectos clínicos de la terapia de acupuntura y
medicamentos para la angina de pecho estable (2)
Resultados:
En cuanto a la mejoría de los síntomas de los pacientes, la
frecuencia, la duración del ataque de angina de pecho y la
severidad del dolor, la tasa total de efectividad fue:
 90.00% en el grupo acupuntura
 81,82% en el grupo de medicamentos
Por lo tanto el efecto curativo del grupo de acupuntura fue
marcadamente superior al del grupo de medicamentos ( P<0.05)
No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en los
cambios de ECG-ST y las ondas T.
Durante el tratamiento, las tasas para cesar y reducir la toma de
nitroglicerina en grupos de acupuntura y medicamentos fueron
23.3 (1130) y 18. 2 (722) respectivamente.
Conclusión:
La terapia de acupuntura es efectiva en el alivio de CHD
pacientes angina de pecho.
Gera [141673 ] ra /di
CHANG PEI-FEN
[MY EXPERIENCE ABOUT ACUPUNCTURE TREATMENT OF 30 CASES OF STABLE ANGINA
PECTORIS].
ACUPUNCTURE RESEARCH 2005;30(1):50 (chi*)
16
Eficacia de la acupuntura en el tratamiento de la
cardiopatía coronaria
Estudio Controlado ECR
Método:
Estudio clínico sobre la acupuntura en el punto Neiguan (MC6)
Se estudiaron pacientes con angina de pecho y el infarto agudo
de miocardio.
Se dividieron en:
- Grupo de acupuntura
- Grupo de medicamentos (dinitrato de isosorbide y nifedipina).
Se hicieron estudios experimentales en modelos animales.
Gera [139726 ] ra /di
MENG F INGBI
EFFICACIA DELL'AGOPUNTURA NEL TRATTAMENTO DELLA CARDIOPATIA
CORONARICA.
RIVISTA ITALIANA DI MEDICINA TRADIZIONALE CINESE 2005;99(1):29 (ita*)
17
Eficacia de la acupuntura en el tratamiento de la
cardiopatía coronaria
Resultados:
La tasa efectiva fue del 91.3%
La tasa demostró ser muy superior al grupo de medicamentos.
Los estudios experimentales en modelos animales
demostraron que la electro-acupuntura podría:
 Disminuir los segmentos ST elevados del ECG
 Reducir las áreas de infarto inducidas por ligadura coronaria.
Gera [139726 ] ra /di
MENG F INGBI
EFFICACIA DELL'AGOPUNTURA NEL TRATTAMENTO DELLA CARDIOPATIA
CORONARICA.
RIVISTA ITALIANA DI MEDICINA TRADIZIONALE CINESE 2005;99(1):29 (ita*)
18
Estudios clínicos controlados y randomizados ECR
III Comparando diferentes puntos sus combinaciones
y diferentes técnicas de Medicina Oriental
(MC 6)
Investigación del efecto de la electroacupuntura en
pacientes con enfermedades coronarias (1)
Estudio Controlado ECR. Comparar dos puntos y el corazón y
observar su efecto sinérgico o antagónico.
Métodos:
28 pacientes diagnosticados con isquemia miocárdica fueron
reclutados y divididos en grupos de electroacupuntura en los
puntos:
 Shenmen (7 C)
 Shaohai (3 C)
Se utilizó electrocardiograma antes de acupuntura y 5, 15, 30
y 60 minutos después del final de la misma.
Cambios en el segmento S-T, onda t y la frecuencia cardiaca
en cada momento fueron examinados en cada grupo y se hizo
la comparación entre los grupos.
Gera [149329 ] ra /di
CHENG BIN, TAN QI-WEN
COMPARATIVE OBSERVATIONS ON THE IMMEDIATE EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE ON
ELECTROCARDIOGRAM IN CORONARY HEART DISEASE PATIENTS.
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2008;27(5):12 (chi)
20
Investigación del efecto de la electroacupuntura en
pacientes con enfermedades coronarias (2)
Resultado:
La electroacupuntura de Shenmen y Shaohai mejora la
isquemia miocárdica.
El uso combinado de los dos puntos no mostró un evidente
efecto antagonista o sinérgico en comparación con el uso de
sólo un punto ( P > 0. 05 )
Conclusión:
Los puntos Shenmen (7 C) y Shaohai (3 C) marcadamente
pueden mejorar la isquemia miocárdica en la cardiopatía
isquémica, lo que indica que existe una correlación especial
entre ellos y el corazón. Estos puntos pueden tratar
eficazmente las enfermedades del corazón.
Gera [149329 ] ra /di
CHENG BIN, TAN QI-WEN
COMPARATIVE OBSERVATIONS ON THE IMMEDIATE EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE ON
ELECTROCARDIOGRAM IN CORONARY HEART DISEASE PATIENTS.
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2008;27(5):12 (chi)
21
Estudio sobre la influencia de la acupuntura en los
pacientes con enfermedades coronarias (1)
Estudio Controlado ECR
Método:
60 casos de enfermedad coronaria se dividieron en :
Grupo de Neiguan (MC 6) y
Grupo de Ximen (MC 4)
Se midieron el volumen (stroke volume) y el valor pico de
flujo de eyección del ventrículo izquierdo 3 minutos después
de manipular agujas y 20 minutos después.
Los niveles fueron comparados con los de antes de la
acupuntura.
Gera [143094 ] ra /di
WANG JIAN-XIONG, ZHOU QING, XU GUO-GUANG, ET AL
EFFECT OF ACUPUNCTURE AT ACUPOINTS NEIGUAN (PC 6) AND XIMEN (PC 4) ON THE
LEFT CARDIAC FUNCTION IN THE PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(1):40 (eng)
22
Estudio sobre la influencia de la acupuntura en los
pacientes con enfermedades coronarias (2)
Resultados:
3 min. después de manipular agujas, el volumen y el flujo
caudal del ventrículo izquierdo se mejoraron en 46 / 60
casos.
20 minutos después de la retención de agujas, tanto el
volumen como el flujo del ventrículo izquierdo fueron
mejorados en 34 casos.
Conclusión:
Pinchando Neiguan y Ximen se mejora la contractilidad de la
pared del ventrículo izquierdo, se incrementa el volumen y el
flujo mejorando la isquemia miocárdica en los pacientes con
enfermedad coronaria.
Gera [143094 ] ra /di
WANG JIAN-XIONG, ZHOU QING, XU GUO-GUANG, ET AL
EFFECT OF ACUPUNCTURE AT ACUPOINTS NEIGUAN (PC 6) AND XIMEN (PC 4) ON THE
LEFT CARDIAC FUNCTION IN THE PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE.
JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND TUINA SCIENCE 2006;4(1):40 (eng)
23
Investigación sobre la compatibilidad de los puntos
Shu - Mu y su efecto sinérgico o antagónico (1)
Estudio Controlado ECR
En 30 pacientes con enfermedad coronaria se investigó
la influencia sobre la función cardíaca de :
 Neiguan (MC 6)
 Shanzhong (Ren 17) en el frente
 Juyinshu (V 14) Shu de la espalda
 La sinergia de Shanzhong y Juyinshu.
Gera [140597 ] ra /di
WANG YL
[CLINICAL STUDY ON THE SYNERGIC AND ANTAGONISTIC EFFECTS OF
PERICARDIAL BACK-SHU AND FRONT-MU POINT COMPATIBILITY.].
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6): 29 (chi*)
24
Investigación sobre la compatibilidad de los puntos
Shu - Mu y su efecto sinérgico o antagónico (2)
Resultados:
El punto Shu de la espalda y Mu en el frente combinados
mejoran la función cardiaca significativamente mas que su uso
individual de Shanzhong o Juyinshu.
El uso único de Neiguan produjo el mismo efecto de mejora de
la función cardiaca que los puntos Shu y Mu combinados.
Conclusión:
El Shu y Mu del pericardio tienen un efecto sinérgico.
Neiguan es también un buen punto para el tratamiento de
enfermedades coronarias.
Comentario:
Este estudio confirma la utilidad de la técnica clásica Shu-Mu
(técnica michelín) en el tratamiento.
Gera [140597 ] ra /di
WANG YL
[CLINICAL STUDY ON THE SYNERGIC AND ANTAGONISTIC EFFECTS OF
PERICARDIAL BACK-SHU AND FRONT-MU POINT COMPATIBILITY.].
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6): 29 (chi*)
25
Efectos de la electro acupuntura combinada con la fito
medicina sobre la endotelina plasmática y la calcitonina
relacionada genéticamente con el péptido (cgrp) en el
paciente de isquemia miocárdica (1)
Estudio Controlado ECR
Se compara el efecto sobre la endotelina plasmática ET, y
CGRP en la isquemia miocárdica (MI) en sujetos con
enfermedad coronaria (CHD) tratados por:
 Electro-acupuntura (EA), MC 6
 Compuestos Danshen en píldoras (DSP)*
 EA + DSP combinado
* Danshen: Salvia milthiorryza
Gera [150552 ] ra /di
DIAO LI HONG, YAN JIE, YI SHOU XIANG, ET AL
EFFECTS OF ELECTRO ACUPUNCTURE COMBINED WITH MEDICINE ON PLASMA
ENDOTHELIN ( ET) AND CALCITONIN GENE RELATED PEPTIDE (CGRP) CONTENTS IN THE
PATIENT OF MYOCARDIAL ISCHEMIA WITH.
JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2006;22(5):3 (chi)
26
Efectos de la electro acupuntura combinada con la fito medicina sobre
la endotelina plasmática y la calcitonina relacionada genéticamente con
el péptido (cgrp) en el paciente de isquemia miocárdica (2)
Resultado:
Todos los tres tipos de métodos pueden disminuir ET y
aumentar la CGRP.
Se demostró que el efecto óptimo de los tres grupos, fue el
de combinar EA + DSP.
Comparando los grupos, la diferencia fue significativa (P 0,05
o p 0,01).
Conclusión:
La electroacupuntura tiene efecto satisfactorio en la isquemia
miocárdica de CHD.
Gera [150552 ] ra /di
DIAO LI HONG, YAN JIE, YI SHOU XIANG, ET AL
EFFECTS OF ELECTRO ACUPUNCTURE COMBINED WITH MEDICINE ON PLASMA
ENDOTHELIN ( ET) AND CALCITONIN GENE RELATED PEPTIDE (CGRP) CONTENTS IN THE
PATIENT OF MYOCARDIAL ISCHEMIA WITH.
JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2006;22(5):3 (chi)
27
Inyección de plantas en puntos para el tratamiento de
la enfermedad coronaria estable (1)
Estudio Controlado ECR
Métodos:
Los pacientes de enfermedad coronaria estable fueron divididos
en un grupo experimental y un grupo de control.
En el grupo experimental fueron tratado con acupunturainyección de Danshen:
 Xinshu (V 15)
Jueyinshu (V 14)
En el grupo control administración oral de Danshen Diwan.
Gera [136872 ] ra /di
GAO XIANG-PING, ZHU PENG-CHENG
[CLINICAL OBSERVATION ON ACUPOINT-INJECTION FOR TREATMENT OF
CORONARY HEART DISEASE].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;12:825 (chi*)
(ref. 2) Gera [131070 ] ra /di
28
Inyección de plantas en puntos para el tratamiento de
la enfermedad coronaria estable (2)
Resultados:
El efecto en el grupo experimental fue mejor que en el grupo
de control.
Conclusión:
El grupo de acupuntura-inyección tiene un mejor efecto
terapéutico en la enfermedad coronaria estable.
Comentario:
Existen estudios experimentales en animales con Danshen,
salvia miltiorrhiza, combinada con electro acupuntura con
resultados mejores que utilizándolos individualmente lo que
indica una acción sinérgica (ref. 2)
Gera [136872 ] ra /di
GAO XIANG-PING, ZHU PENG-CHENG
[CLINICAL OBSERVATION ON ACUPOINT-INJECTION FOR TREATMENT OF CORONARY
HEART DISEASE].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;12:825 (chi*)
(ref. 2) Gera [131070 ] ra /di
WANG ZHEN-HONG, WANG XIANG-RUI
[PROTECTIVE EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE COMBINED SALVIA MILTIORRHIZA ON
ISCHEMIA/REPERFUSION MYOCARDIUM].
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE IN
INTENSIVE AND CRITI 2004;11(3):137 (chi*)
29
Observación y comparación de los efectos clínicos de
punto Shanzhong con moxibustión más un preparado de
Medicina China (1)
Estudio Controlado ECR
El punto Shanzhong (Ren 17) se estimuló con moxibustión
más preparado la Medicina China y en otro grupo simplemente
se dio el preparado de la Medicina China.
Método:
63 pacientes con isquemia miocárdica se dividieron al azar en:
 Grupo de tratamiento de 33 casos recibieron moxibustión
(moxa no productora de cicatriz) en el punto Shanzhong más
un compuesto oral de Salvia roja.
 El grupo de control de 30 casos recibió vía oral o sublingual
píldoras compuestas de salvia roja.
Gera [110570 ] ra /di
NI CHENG-HAO
[OBSERVATIONS ON THE CURATIVE EFFECT OF POINT SHANGZHONG MOXIBUSTION ON
MYOCARDIAL ISCHEMIA].
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(6):17 (chi*)
30
Observación y comparación de los efectos clínicos de
punto Shanzhong con moxibustión más un preparado de
Medicina China (2)
Resultados:
La tasa efectiva total fue 90.9 en el grupo de tratamiento y
83.3 en el grupo de control.
Hubo una diferencia significativa en efecto curativo (P<0.05) y
también en el valor de los segmentos de S-T de todos los
electrocardiogramas (P<0. 05) entre los dos grupos.
Conclusión:
El efecto curativo de la moxibustión no productora de cicatriz
del punto Shanzhong mas las píldoras de salvia roja en
isquemia miocárdica es mejor que el de las píldoras solas.
Gera [110570 ] ra /di
NI CHENG-HAO
[OBSERVATIONS ON THE CURATIVE EFFECT OF POINT SHANGZHONG MOXIBUSTION ON
MYOCARDIAL ISCHEMIA].
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(6):17 (chi*)
31
Observación de los efectos terapéuticos clínicos de
diferentes métodos de acupuntura sobre la lesión cardiaca
inducida por la apoplejía cerebral aguda (1)
Estudio Controlado ECR
Método:
108 casos de lesión cardiaca inducida por la apoplejía cerebral
aguda se dividieron al azar en grupo de tratamiento de
acupuntura y grupo de control de acupuntura, 54 casos en
cada grupo.
Se evaluaron los grados de alteración de las funciones
nerviosas y se examinó el electrocardiograma antes y después
del tratamiento.
La acupuntura verum se hizo en Neiguan (MC 6) y Shuigou
(Du 26)
Gera [116298 ] ra /di
ZHAO JIANGUO, FU LIXIN, LI YAN, ET AL
[STUDY ON THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE TREATMENT ON CARDIAC
INJURY INDUCED BY ACUTE CEREBRAL APOPLEXY ].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(2):75 (chi*)
32
Observación de los efectos terapéuticos clínicos de
diferentes métodos de acupuntura sobre la lesión cardiaca
inducida por la apoplejía cerebral aguda (2)
Resultados:
La mejora de la función nerviosa y del electrocardiograma en el
grupo de tratamiento de acupuntura fue superior a la del grupo
de control de acupuntura.
Conclusión:
La acupuntura en el Neiguan (MC 6) y Shuigou (Du 26) tiene
una evidente acción protectora sobre la lesión cardiaca
causada por apoplejía cerebral aguda.
Gera [116298 ] ra /di
ZHAO JIANGUO, FU LIXIN, LI YAN, ET AL
[STUDY ON THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE TREATMENT ON CARDIAC
INJURY INDUCED BY ACUTE CEREBRAL APOPLEXY ].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(2):75 (chi*)
33
Estudio clínico del tratamiento de 46 casos de angina
pectoris mediante implante de catgut
Tratamiento con la terapia de incrustación de catgut.
El autor trató 46 casos de angina de pecho desde octubre de
1997 a febrero de 2002.
Resultados: Logró buenos resultados terapéuticos como
reporta en el estudio.
Comentario: Aunque este no es un estudio controlado es
interesante porque esta técnica, que consiste en implantar hilo
de sutura quirúrgica en los puntos, mantiene el efecto, lo que
es útil para pacientes que viven lejos y no pueden hacerse
acupuntura con regularidad como hemos visto hacer en los
hospitales de Vietnam.
Gera [135316 ] ra /di
LI ZHIGUANG
STUDIO CLINICO SUL TRATTAMENTO DI 46 CASI DI ANGINA PECTORIS
MEDIANTE IMPIANTO DI CATGUT.
RIVISTA ITALIANA DI MEDICINA TRADIZIONALE CINESE 2004;97(3):51 (ita*)
34
Efectos terapéuticos del masaje en puntos de acupuntura
para la angina de pecho en 30 casos de enfermedades
coronarias
Método:
30 casos de enfermedades coronarias
Masaje en:
 Jueyinshu (V 14)
 Xinshu (V 15)
Resultados:
El masaje sencillo que se adoptó en estos puntos tuvo buenos
resultados para mejorar los síntomas de angina de pecho.
Comentario: Aunque este no es un estudio controlado es
destacable su simplicidad de aplicación al alcance de un niño.
Gera [143185 ] ra /di
FANG CUNZHONG
THE THERAPEUTIC EFFECTS OF POINT MASSAGE FOR ANGINA PECTORIS IN 30
CASES OF CORONARY HEART DISEASE.
JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2006;26(3):197 (eng)
35
Estudios clínicos controlados y randomizados ECR
Estudios experimentales en animales
Efecto de la inyección de nitroglicerina en puntos para
la isquemia de miocardio
Estudios Controlados ECR
Dos estudios experimentales sobre la inyección de
nitroglicerina en puntos "Neiguan" (MC 6) para la
isquemia de miocardio.
2 estudios controlados aleatorios en ratas muestran que
es más efectiva que la administración oral, pero uno
encontró que su acción era mas lenta.
Gera [110270 ] ra /di
SHI MINGYI, CHEN QI, ZHOU HUAZHU
[STUDY ON INJECTION OF NITROGLYCERIN INTO POINT "NEIGUAN" FOR ALLEVIATION
OF ACUTE MYOCARDIAL ISCHEMIA IN RATS ].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;22(12):833 (chi*)
Gera [102067 ] ra /di
SHI MING-YI, SUN XIAO-NING, GU JI-LIN
[CLINICAL OBSERVATION ON INJECTING NITROGLYCERIN INTO NEIGUAN POINT FOR
TREATMENT OF MYOCARDIAL ISCHEMIA].
LIAONING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2002;29(5):287 (chi*)
37
Observación sobre el efecto de la moxibustión de infrarrojos
en la bradicardia e isquemia miocárdica del conejo
Estudio Controlado ECR
Método:
Estudio controlado haciendo moxibustión infrarroja con 15 um
en conejos que tenían bradicardia e isquemia miocárdica
experimental producida por pituitrin sobre:
 MC 6 (Nei Guan)
 V 15 (Xin Shu)
Resultado:
20 minutos después, la recuperación de la frecuencia cardiaca
del grupo de la moxibustión infrarroja fue significativamente
superior a la del grupo control.
Gera [106918 ] ra /di
ZHOU YU, SHEN XUE-YONG, WEI JIAN-ZI, ET AL
[THE EFFECT OF INFRARED MOXIBUSTION ON BRADYCARDIA AND MYOCARDIAL
ISCHEMIA OF RABBIT PRODUCED BY PITUITRIN].
LIAONING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2002;29(9):569 (chi*)
38
Las bases para el tratamiento con acupuntura de la
cardiopatía coronaria son la regulación de factores
humorales
Revisión sistemática
En el presente documento, de revisión sistemática el autor
analiza exhaustivamente los resultados de 34 estudios clínicos
y experimentales sobre tratamiento de acupuntura de la
enfermedad coronaria (CHD, isquemia miocárdica) publicados
en los últimos 15 años.
Los nuevos estudios proporcionan nuevas evidencias para el
tratamiento con acupuntura de la isquemia miocárdica.
Comentario: Ver en la primera parte otros estudios sobre
mecanismos de acción en la regulación del sistema cardiaco.
Gera [143315 ] ra /di
CAO BAN-PING
[THE BASIS FOR ACUPUNCTURE TREATMENT OF CORONARY HEART DISEASE IS HUMORAL
FACTORS-MEDIATED FAVORABLE REGULATION].
ACUPUNCTURE RESEARCH 2006;31(3):185 (chi)
39
Las bases para el tratamiento con acupuntura de la
cardiopatía coronaria son la regulación de factores
humorales
Concluye que los mecanismos de la acupuntura para
mejorar los síntomas clínicos y signos de los pacientes
CHD es su regulación favorable de:
 la reología de la sangre
 múltiples sustancias bioactivas
 sustancias antioxidantes
 enzimas miocárdicos
 metabolismo energético
 azúcar en la sangre
 lípidos sanguíneos
etc.
Gera [143315 ] ra /di
CAO BAN-PING
[THE BASIS FOR ACUPUNCTURE TREATMENT OF CORONARY HEART DISEASE IS HUMORAL
FACTORS-MEDIATED FAVORABLE REGULATION].
ACUPUNCTURE RESEARCH 2006;31(3):185 (chi)
40
Para actualización ver también
Acupuntura experimental y sistema cardiovascular
Búsqueda bibliográfica 1969 – 2008
Selección de artículos en Acudoc 2008
Búsqueda bibliográfica 1969 – 2008 Documentos.
Acupuntura experimental y sistema cardiovascular.
Bibliografía internacional. 1969-2008. Centro de documentación del GERA.
289 ARTICULOS.
http://www.gera.fr/modules.php?name=Downloads&d_op=getit&lid=2652
41
Síntesis y conclusiones
Se corroboran las del trabajo anterior *
Síntesis de puntos empleados en los estudios
Importancia de la localización y de la técnica
* Ver enlace al principio diapositiva 2
SÍNTESIS DE PUNTOS
Mas empleados sumados a los del trabajo anterior







MC6
E36
C7
B6
Ren17
E40
V13
18,+9
8,+1
5,+3
5,+1
5,+4
4
4










Du 14
MC4
I.G.4
B10
C1
C5
V15
V14
V17
V20
3
3,+2
3
2
2
2
2,+4
2,+4
2
2
La primera cifra corresponde a los del anterior trabajo, la segunda a los de este.
43
SÍNTESIS DE PUNTOS



















P5
P7
P2
V23
V60
E40
E9
R6
Ren 6
Ren 14
C1
C2
C3
C4
C5
C6
C7
C8
C9







,+1



,+1



IG15
IG11
VB20
VB30
VB34
B4
B3
B1
H3
,+1
Du 26 (en ACV)
P.Auriculares:
Corazón, 2
Estómago.
44
El punto mas utilizado en los estudios clínicos con mejores
resultados vuelve a ser Nei Guan 6 del Maestro de Corazón
Punto
Nei guan
MC 6
5 TR, 6 MC
Localización
Nei Guan 6 MC
Nei Guan 6 MC
Localización
48
DEFINICION:
"DeQi" (llegada del Qi)
Sensación de acupuntura, reacción a
la acupuntura.
TODOS LOS
ESTUDIOS INSISTEN
EN LA IMPORTANCIA
DE LA OBTENCION
DEL DEQI
Otras formas:
 PSC Propagated sensation on
along chanel
Sensación propagada a lo largo de los
meridianos.(en este caso en MC)


AQSD arrival of qi at the site of
disease.
Llegada de la energía a la región
afectada (en este caso a la región
precordial).
DEQI ECTOPICO
Sensación percibida a distancia de la
estimulación.
49
INTERÉS: LA EFICACIA DEPENDE DEL DEQI
La mayoría de los textos
coinciden:
 La obtención del DEQI es
indispensable para el éxito del
tratamiento.
Los textos clásicos insisten
especialmente en ello.
Una revisión bibliográfica
hecha por el Dr. Johan Nguyen
de más de 200 trabajos
publicados en la literatura,
confirma esa opinión y estudia
los mecanismos implicados.

(Dr. Johan Nguyen "El deqi, análisis de la literatura" reunión del GERA 21
noviembre 1998.)
50
Numerosos otros estudios constatan que el deqi y el
psc aumentan la eficacia del tratamiento
En los textos clínicos y
experimentales se concluye:
El deqi es un vector del
efecto analgésico.

El deqi es un vector del
efecto terapéutico.

El deqi es un vector de la
modificación de parámetros
fisiopatológicos.

51
INTERÉS: LA EFICACIA DEPENDE DEL DE QI
Mecanismos implicados.
Ejemplos:
En pacientes con afecciones
coronarias un estudio
experimental constata que la
sensación de deqi propagado
PSC, modifica las funciones
cardiovasculares y la
hemodinámica &180.

(Dr. Johan Nguyen "El deqi, análisis de la literatura" reunión del GERA 21
noviembre 1998.)
52
1-DEFINICIÓN - CLASIFICACIÓN PSC:
Propagated sensation along the channels
Sensación propagada a lo largo de los meridianos
Sensación específica de
pesadez, de paresia, de calor
o de frío, etc (de qi)

Se propaga sobre toda o
una parte del trayecto de un
meridiano cuando un punto
de acupuntura se estimula.

53
Búsqueda
bibliográfica
PSC
Búsqueda
bibliográfica
Acudoc
GERA
PSC
495 artículos en
2008.
(hasta 2004)
54
Encuesta epidemiológica nacional china
Técnicas de
desenmascaramiento
PSC latente
55
2. EPIDEMIOLOGÍA - FRECUENCIA:
Estudio chino sobre 63.228 casos
(1979)
PSC (+) 15 a 20% de la
población.
 PSC (+++) 0'2 a 0'4%.

La frecuencia depende de:
 la clasificación del PSC.
 el método de inducción.
 las condiciones ambientales
(temperatura)
Con artificios se puede poner en
evidencia un PSC LATENTE en
aproximadamente un 80% de la
población.
56
2. EPIDEMIOLOGÍA - FRECUENCIA:
PSC no es un fenómeno
particular, esta
ampliamente extendido.
Caracteres epidemiológicos:
1) No depende del sexo
2) Está presente en todas las
razas (el PSC (+++) es
más frecuente en los
negros)
3) Es más frecuente en el niño
que en el adulto
4) Es más frecuente en el
sujeto enfermo que en el
sujeto sano.
(El PSC (+++) es 7 veces más
frecuente)
57
APLICACIONES CLINICAS
FUNCIONES CARDIACAS
Estudio de 112 afectaciones cardiovasculares diversas.
 34 pacientes presentan AQSD.
 Mejoría clínica más importante en el
grupo AQSD que en el grupo
restante. (diferencia significativa)
SÍNDROMES DOLOROSOS
 El resultado es proporcional a la
longitud del PSC.

Lo mismo se demuestra para todas
las patologías.
58
MANIFESTACIONES LINEARES QUE ACOMPAÑAN AL
PSC
REOGRAMA (REO) = (+)
circulación)
 Modificaciones del reo del
dedo correspondiente, pero no
en meridianos adyacentes.
 45E: elevación del reo del
36E y no en los otros
meridianos.
59
CONCLUSIONES DEL ESTUDIO DE LA BIBLIOGRAFIA
SOBRE EL DEQI Y PSC
El PSC no es
fenómeno sensitivo
aislado, es un vector
de la eficacia en la
acupuntura.
RESULTADOS
PRACTICOS:
PUNCION 
DEQI 
PSC 
AQSD 
+ mejor resultado
60
POTENCIAR SUS EFECTOS
La práctica simultánea del Qi Gong (durante la sesión)
→ aumenta la PSC.

Trabajos experimentales (18) sobre 526 enfermos crónicos
con sensaciones subjetivas de tipo sedación
(relajación, somnolencia, sueño )  resultados mejores.

Nuestra experiencia con el entrenamiento autógeno de
Schultz + Qi Gong + acupuntura:
- El aprendizaje se facilita con la acupuntura.
- Los resultados de la acupuntura son mejores.
(EAS)

se facilita

acupuntura
(Qi GonG)

deqi - PSC 
acupuntura

61
Contacto
Alfredo Embid
Revista de Medicinas Complementarias. Medicina Holística y
Centro de Documentación del GERA.
CIAR colectivo de investigación sobre las armas radiactivas
Boletines gratuitos:
Armas contra las guerras
Armas para defender la salud
Prado de Torrejón 27. Pozuelo de Alarcón. 28224 Madrid.
Tfno. 91.3512111.
[email protected]
Webs:
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www.ciaramc.org
62
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CORONARIOPATIAS ESTUDIOS