Infección urinaria
Infecciones urinarias
EPIDEMIOLOGIA:
– 1.4/1000 RN
– Lactantes varones no circuncidados
– 1.2-1.9% niñas escolares
– 2.5% niñas de 7 a 11 años
– AdolescentesQCistitis - Uretritis
Infecciones urinarias
ETIOLOGIA:
–Escherichia coli 75-90%
–Klebsiella
–Proteus
–Staphylococcus saprophyticus
–Virus
Infecciones urinarias
 PATOGENIA Y ANATOMIA
PATOLOGICA:
– Susceptibilidad a las infecciones: Ig A
– Grupo sanguineo P1
– Inmunosupresión-diabetes-obstrucción
*Graved:
– Reflujo vesicoureteral
– Obstrucción
– Cálculos
Infecciones urinarias
CISTITIS
BACTERIANA AGUDA:
– Congestion y edema de la mucosa
– Petequias y hemorragia
– Hiperactividad del detrusor
– Cistitis quística
PIELONEFIRTIS AGUDA:
– Microabscesos renales
Infección urinaria
 PIELONEFRITIS
CRONICA:
– 90% reflujo vesicoureteral
– Cicatriz cortical Q deformidad calicial
– Hipertensión arterial
 PIELONEFRITIS XANTOGRANULOMATOSA:
– Cálculos
– Obstrucción
– Proteus, E. coli
M CLINICA M
RN:
– Ictericia
– Hipotermia
– Sepsis
– Retardo del
crecimiento
– Vómitos
– Fiebre
Lactantes
y pre-
escolares:
– Diarrea
– Retardo del
crecimiento
– Vómitos
– Fiebre
– Orinas fétidas
N CLINICA N
Escolares:
– Vómitos
– Fiebre
– Orinas fétidas
– Dolor abd.
– Polaquiuria
– Disuria
– Micción imperiosa
– Enuresis
Adultos:
– Fiebre
– Dolor abd
– Polaquiuria
– Disuria
– Micción
imperiosa
– Dolor en flanco
J CLINICA J
PIELONEFRITIS
AGUDA:
– Fiebre
– Escalofrios
– Dolor en flanco
PIELONEFRITIS CRONICA:
–Asintomáticos
–Hipertensión arterial
N Tratamiento N
Trimetroprin-sulfametoxazol
Nitrofurantoina
E. coli
Klebsiella-
Enterobacter
Aminoglucósidos Pseudomonas
Cefotaxima+Aminoglucósido Proceso
agudo
Trimetroprin-sulfametoxazol o
nitrofurantoina Profilaxis
antibacteriana
L Tratamiento J
PROFILAXIS:
– Reinfección
– Reflujo vesicoureteral
–Cistitis residivante:
• Incontinencia
• Polaquiuria
• Urgencia
• Vejiga neurógena, estasis y obstrucción
Reflujo vesico-ureteral
FIN
Por: Anahi Montaño
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Infecciones del sistema urinario