Instituto Social de las Fuerzas Armadas
COMANDANCIA GUARDIA CIVIL
02/10/2015
Delegado Regional del ISFAS en Sevilla
TCOL. D. José Manuel Salguero Díaz
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Índice
ISFAS. Normativa básica
Qué es el ISFAS y cómo nos Organizamos
Cómo nos financiamos. Cómo gastamos.
Quienes estamos afiliados.
Qué Prestaciones tenemos.
Concierto con Entidades (ADESLAS, ASISA).
Concierto Rural.
Sede electrónica.
Temas a NO OLVIDAR y Dónde informarse
¿Estamos a extinguir?
02/10/2015
ISFAS
MUFACE
MUGEJU
ASIST.SANIT. + PRESTACIONES
CLASES
PASIVAS
RGSS
A extinguir en FAS
PENSIONES
PENSIONES
02/10/2015
ISFAS
Ley 28 / 75 (27.06.75)
C.C.
MUFACE Ley 29 / 75 (27.06.75)
MUGEJU R.D.Ley 16 / 78 (07.06.78)
02/10/2015

LEY 28/1975, de 27 de junio, sobre S.S. FAS
 R.D.L.
1/2000, texto refundido S.S. FAS,
Deroga Ley 28/75 (BOE. 142, de 14.06.2000)
 R.D.
1726/2007, 21.12, REGLAMENTO
GENERAL. (BOE. 310, de 27.12.2007)
02/10/2015
EL ISFAS ES UN ORGANISMO AUTÓNOMO
ADSCRITO AL MINISDEF E INTEGRADO EN LA
SUBSECRETARÍA DE DEFENSA.
ORGANISMO PÚBLICO CON PERSONALIDAD
JURÍDICA
DIFERENCIADA,
PATRIMONIO
Y
TESORERÍA
PROPIOS,
ENCARGADO
DE
GESTIONAR (conjuntamente con CLASES PASIVAS
y el RGSS) EL:
RÉGIMEN ESPECIAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL DE LAS FAS+GC+CNI
* PRESTACIÓN de ASISTENCIA SANITARIA
* PRESTACIONES sociales…..
02/10/2015
Reunión >= 1/año
CONSEJO
RECTOR
Reunión >= 2 /año
JUNTA DE
GOBIERNO
Pte: SUBSEC MDEF
Vpte: SG ISFAS
Vocales Natos:
DG Presupuesto MEH
Digenper MDE
Digeneco MDE
Jefes Mandos Pers. ET,AR, EA
Intv.Gral.Adm.Estado
SDG. Pers. GC.
DG. Recursos del CNI
ASESORÍA JURÍDICA
Vocales Asesores:
ASEJUR MDEF
INTV.Gral. Defensa
Inspect.Gral.San.Defensa
INTERVENCIÓN DELEGADA
Secretario:
ASEJUR ISFAS
SECRETARIA
GENERAL
SUBDIRECTOR
GENERAL
ADJUNTO
DELEGACIONES ISFAS
INSPECCIÓN SERVICIOS
SUBDIRECCIÓN
PRESTACIONES
GUARDIA CIVIL
Pte: SG ISFAS
Vocales:
Direc.Pers. ET,AR, EA
Jefe Pers. GC.
Inspect.Gral.San.Defensa
SDG.Prestaciones ISFAS
SDG.ECOFIN ISFAS
Sub.Adjunto SG ISFAS
DG.Recursos CNI
Delg.Reg/Esp ISFAS más antig.
Inspector de Servicios ISFAS
ASEJUR ISFAS
INTV.Delegado ISFAS
Secretario:
Un funcionario de Gerencia
SUBDIRECCIÓN
ECONÓMICO FINANCIERA
02/10/2015
BAJA de DELEGACIONES
el 01.06.2013:
•Cádiz
•Jerez de la Frontera
•Santiago de Compostela
Regionales (13)
Especiales (9)
Provinciales (31)
Subdelegac. (9)
Oficinas Del. (5)
Centros/Resi/Apart
.Total: 67 + 3
02/10/2015
Financiación del ISFAS
PARA CUMPLIR SUS FINES, EL ISFAS DISPONE DE
PRESUPUESTO PROPIO, EN SU DOBLE VERTIENTE DE
INGRESOS Y GASTOS.
FUENTES DE FINANCIACIÓN :
o APORTACIÓN DEL ESTADO
o COTIZACIÓN DE TITULARES
o OTROS INGRESOS
75,41 %
13,78 %
10,81 %
(PRESUPUESTO año 2013: 728 millones de euros)
(Crédito ampliable)
02/10/2015
¿Cómo Gastamos?
o
ASISTENCIA SANITARIA
(84,12)
89,09 %
(24 % Gastos de Farmacia)
o
PRESTACIONES NO SANITARIAS (10,9)
o
PERSONAL/FUNCIONAMIENTO ISFAS (4,9)
06,34 %
4,57 % *
* Según Art. 113 del RD 1726/2007, del Reglamento
ISFAS, estamos autorizados hasta el 5%.
02/10/2015
Cotización año 2013
(Ley 12/2012. BOE 312, de 28.12.2012)
GRUPO
Ley 7/07
HABER
REGULADOR
APORTACIÓN
AFILIADO
1,69 Haber
Regulador
A1
40.058,07
47,74
249,16
296,90
A2
31.526,72
37,57
196,09
233,66
C1
24.213,06
28,86
150,60
179,46
C2
19.156,55
22,83
119,15
141,98
APORTACIÓN ESTADO
8,82%
TOTAL
afiliado
14 COTIZACIONES / AÑO
02/10/2015
o
COLECTIVO DELEGACION REGIONAL DE SEVILLA
31.12.2012
o
o
Titulares CO-HU-SE
48.000
26.859
o
Cotizantes
15.911 (32,5%, del Total)
o
No Cotizantes
10.948
Beneficiarios
oTOTAL
21.959
COLECTIVO SEVILLA
28.704
PRECIOS DEL CONCIERTO CON ENTIDADES
CUOTAS POR MES y BENEFICIARIO (2013)
Tramos
MUFACE
Tramos
MUGEJU
Tramos
ISFAS
0-4
61,12
5-14
50,93
15-44
57,73
45-54
61,12
55-64
67,93
65-74
81,51
60-69
65,26
60-69
69,39
>74
88,29
>=70
78,41
>=70
86,45
> 60
58,91
> 60
58,74
02/10/2015
AFILIACIÓN OBLIGATORIA
TITULARES por DERECHO PROPIO (TDP)

MILITARES DE CARRERA FAS y G.CIVIL

MILITARES DE COMPLEMENTO

TROPA Y MARINERÍA PROFESIONAL

ALUMNOS CENTROS FORMACIÓN

CNI
02/10/2015
AFILIACIÓN VOLUNTARIA

BENEFICIARIOS DEL TITULAR (CG,Hijos...)

CÓNYUGES SEPARADOS O DIVORCIADOS
 Mientras permanezca de ALTA el Titular.

COTIZANTES VOLUNTARIOS
REQUISITOS EXIGIBLES:
1. Vivir con el TITULAR y a sus expensas
2. Ingresos < 2 IPREM (Indicador Público Renta Efectos Múltiples)
3. No tener DERECHO por título distinto a recibir
asistencia sanitaria de la Seg.Social. En cualquiera de
sus regímenes.
IPREM 2013 => 532,51 € / mes
02/10/2015

Asistencia sanitaria

Sociales

Por incapacidad

De protección a la familia
02/10/2015





Asistencia médico-quirúrgica
Farmacéutica
Complementarias Asist.Sanitaria
Ortoprotésica
Asistencia Sanitaria en el Extranjero
 Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)
02/10/2015

Asistencia Médico-quirúrgica
 ADESLAS (www.adeslas.es)

ASISA (www.asisa.es)

INSS (SAS)

SANIDAD MILITAR (En Sevilla NO)
ISFAS
ENTIDAD
02/10/2015
INSS
(SAS)
Concierto ISFAS, INSS y TGSS, de 30 de diciembre de 1986.
Concierto Rural: ISFAS y SAS (BOE. 78, de 31.03.2004)
Prorrogado en BOE: 52, de 14 de marzo de 2013, para el 2013
 ADESLAS (www.adeslas.es)

ASISA (www.asisa.es)
Resolución 4B0/38275/2009 (BOE: 313, 29.12.09) (2010-2013)
Resolución 4B0/38171/2012 (BOE: 303, 18.12.12) => 2013
SANIDAD MILITAR (En Sevilla NO)
O.M. 52/2004 (BOE. 63, de 31 marzo 2004)

02/10/2015
Cláusula 2.1.2 Incorporación de nuevos medios
de diagnóstico y tratamiento.
Cualquier técnica de diagnóstico o tratamiento que
aparezca después de la firma del Concierto constituirá
medios obligatorio para la Entidad cuando la misma se
aplique a pacientes dentro del Sistema Nacional de Salud
en algunos de los centros propios o concertados de los
Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas.
Además, la Cartera de Servicios se actualizará de forma
automática por actualizaciones de la Cartera de Servicios
comunes del Sistema Nacional de Salud.
02/10/2015
Cláusula 2.4 Cartera de Servicios de Atención de
Urgencia.
Se dispensará tanto en centros sanitarios como fuera
de ellos, incluyendo el domicilio del paciente y la
atención in situ, todos los días del año, durante las 24
horas del día…...
Podrá recabarse de los facultativos de medicina general
o de familia, pediatría y enfermería de la Entidad y, fuera
de los horarios de consulta y en cualquier caso, de los
Servicios de Urgencia propios de dispositivos
asistenciales o de centros hospitalarios.
02/10/2015
Cláusula 3.3.2 Disponibilidad de Servicios de
Atención Especializada
 Nivel I. En municipios de 20.000 a 30.000 Hab.
 Nivel II. En municipios de >30.000 y <= 75.000 Hab.
 Nivel III. En municipios de >75.000 y <= 250.000 Hab.
 Nivel IV. En municipios de >250.000 Hab.
 Servicios de Referencia. Tratamientos complejos
del cáncer. Trasplantes de órganos, tejidos ………………
Deben existir, al menos, en cada Comunidad Autónoma, o
Comunidad Autónoma limítrofe.
02/10/2015
Cláusula 2.4.2 Servicios de Urgencia
hospitalarios.
Estarán disponibles en todos los municipios incluidos en los
Niveles II, III y IV de Atención Especializada.
Localidades < 30.000 hab.
NO Urgencias
Hospitalarias
Además, en todos los municipios de menos de 30.000 habitantes
donde exista un centro hospitalario, dependiente del Servicio de
Salud de la correspondiente Comunidad Autónoma, se atenderá la
cobertura de la asistencia por su Servicio de Urgencias a los
asegurados que sufran situaciones clínicas agudas que obliguen a
una atención inmediata.
02/10/2015
Cláusula 3.2 Garantía de accesibilidad a los
medios.
La Entidad debe garantizar el acceso a los medios que
en cada nivel asistencial exige la cartera de servicios del
presente Concierto en los términos establecidos en el
Capítulo 2. salvo que dichos medios no existan a nivel
privado ni público. Si coyunturalmente no estuvieran
disponibles o no se encontraran operativos, la Entidad se
obliga a facilitar el acceso a los beneficiarios a otros
servicios privados que existan en el mismo municipio o a
los correspondientes servicios públicos.
02/10/2015
Cláusula 3.2 Garantía de accesibilidad a los
medios. (continuación)
…, además, en todos los municipios de menos
de 30.000 habitantes donde exista un centro
hospitalario, dependiente del Servicio de Salud
de la correspondiente Comunidad Autónoma, se
atenderá la cobertura de la asistencia por su
Servicio de Urgencias a los asegurados que
sufran situaciones clínicas agudas que obliguen
a una atención inmediata.
02/10/2015
Cláusula 3.3.2 Disponibilidad de Servicios de
Atención Especializada
Nivel I. En municipios de 20.000 a 30.000 habitantes se
dispondrá, al menos, de los siguientes servicios de
Atención Especializada para asistencia ambulatoria:
Pediatría
Análisis Clínicos
Obstetricia y ginecología. Ecografía
Oftalmología
Otorrinolaringología
MFR. Fisioterapia
Cirugía ortopédica y traumatología
Estomatología/Odontología
Servicios de urgencia se
prestará conforme a las
previsiones recogidas en
la cláusula 2.4
02/10/2015
Capítulo 4. Utilización de medios no concertados
Cláusula 4.1 “…., cuando un beneficiario,
por decisión propia o de sus familiares,
utilice medios ajenos a la Entidad,
DEBERÁ ABONAR, SIN DERECHO A
REINTEGRO, los gastos que puedan
ocasionarse, excepto en los casos de
denegación injustificada de asistencia y en
los de asistencia urgente de carácter vital.
02/10/2015
Cláusula 4.2 Denegación injustificada
de asistencia
Cláusula 4.2.1.B)
“Cuando no se cumplan los requisitos de
disponibilidad de medios previstos en la
cláusula 3.3 del presente Concierto”
02/10/2015
Cláusula 4.3 Asistencia urgente de
carácter vital.
Se considera situación de urgencia de carácter
vital aquélla en que se haya producido una
patología cuya naturaleza y síntomas hagan
previsible un riesgo vital inminente o muy
próximo o un daño irreparable para la integridad
física de la persona, de no obtenerse una
actuación terapéutica de inmediato.
02/10/2015
Cláusula 4.3.2 Asistencia por
Accidente en Acto de Servicio
URGENCIA VITAL
02/10/2015
URGENCIA VITAL (4.3.2)
En vía o lugares públicos y se activen los equipos de
emergencia (EE) 061/112 por persona distinta al afiliado.
Cuando el 061 sea activado por Cuerpos Seguridad
Estado u otros EE (Bomberos, Policía, GC, Policía Local)
En caso de accidente de tráfico y sean atendidos por el
061 en el lugar del accidente.
Activado el 061 en Residencias Asistidas y pacientes
psiquiátricos.
02/10/2015
Cláusula 1.7 Cambio de Entidad
Podemos elegir ADESLAS, ASISA o SAS
Con carácter ordinario
Una sola vez al año, durante el mes de enero de cada año
Con carácter extraordinario
Cambio de destino que implique cambio de provincia
Personas Reserva/Retiro, cambio de residencia a otra provincia
Conformidad expresada por escrito de las entidades afectadas
INSS-SAS, no admite cambios extraordinarios
02/10/2015
Solo en Localidades de menos de 20.000 habitantes
ANEXO I
Asistencia a prestar por los
Servicios Básicos de Atención
Primaria de la red SAS.
Comprende, medicina general,
pediatría y enfermería.
Se atenderá los servicios de
urgencias, que serán prestados en
los correspondientes Centros de
Atención Primaria o Consultorios del
SAS.
ANEXO II
Se atenderá EXCLUSIVAMENTE los
servicios de urgencias, que serán
prestados en los correspondientes
Centros de Atención Primaria o
Consultorios del SAS.
NO Urgencias
Hospitalarias
02/10/2015

Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)
La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) es el documento
personal e intransferible que acredita el derecho de su
titular a recibir las prestaciones sanitarias que resulten
necesarias, desde un punto de vista médico, durante su
estancia temporal por motivos de trabajo, estudios, turismo,
en el territorio de la Unión Europea (Alemania, Austria,
Bélgica, República Checa, Chipre, Dinamarca, Eslovaquia,
Eslovenia, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría,
Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, Países
Bajos, Polonia, Portugal, Reino Unido, Suecia, Bulgaria y
Rumanía), del Espacio Económico Europeo (Islandia,
Liechtenstein, Noruega) * y en Suiza *, teniendo en cuenta la
naturaleza de las prestaciones y la duración de la estancia,
de acuerdo con la legislación del país de estancia. 02/10/2015
DENTADURA COMPLETA (SUPERIOR E INFERIOR), 700
560 €
DENTADURA INFERIOR O SUPERIOR, 350
280 €
PIEZAS, FUNDAS O CORONAS (cada una),
35 €
IMPLANTE OSTEOINTEGRADO (antes 8 impl., ahora 6), 150
120 €
EMPASTE, OBTURACIÓN, RECONSTRUCCIÓN (cada uno)
20 €
ENDODONCIA (cada pieza tratada), 50
40 €
PERIODONCIA (Gratis Entidades, solo INSS/S.Mil.), 1.202
900 €
ORTODONCIA (Iniciado antes 18 años)
500 €
TARTRECTOMÍA / LIMPIEZA (solo INSS/S.Militar)
(Gratis Entidades)
12 €
02/10/2015
560 € Máxima prestación por persona, cada 3 años, incluye:
(Dentadura completa/superior/inferior/piezas/fundas/coronas)
Excluidas piezas/fundas/coronas provisionales.
En facturas con fundas/coronas debe incluir el coste del Protésico.
Ayuda no consumida en un período no incrementa la ayuda máxima
de los siguientes.
No ayuda a tratamientos incluidos en Concierto Sanitario con
Entidades (ADESLAS y ASISA) Prog.SALUD BUCODENTAL <15 años.
Los tratamientos en dentición temporal no son objeto de ayudas
Periodoncia (período de 5 años, solo INSS/S.Mil.) (Gratis Entidades)
Ortodoncia ( < 18 a., por una sola vez y un único tratamiento / benef.)
Tartrectomia (una al año, solo INSS/S.Mil.) (Gratis Entidades)
Implantes Máximo 6 por persona.
02/10/2015
GAFAS COMPLETAS (DE LEJOS O CERCA)
42 €
GAFAS COMPLETAS BIFOCALES O PROGRESIVAS
84 €
AYUDA BAJA VISIÓN (GAFAS TELELUPA, LUPAS…)
180 €
SUSTITUCIÓN CRISTAL (LEJOS O CERCA)
15 €
SUSTITUCIÓN CRISTAL BIFOCAL/PROGRESIVO
36 €
SUSTITUCIÓN CRISTAL TELELUPA
40 €
LENTILLA (UNIDAD)
33 €
LENTILLAS DESECHABLES (AYUDA ANUAL)
66 €
LENTE TERAPEUTICA (UNIDAD)
62 €
TÉCNICAS CIRUGÍA REFRACTIVA (POR CADA OJO)
200 €
02/10/2015
Graduación óptica para GAFAS >= 0,5 dioptrías
INCOMPATIBILIDAD
CRISTALES / GAFAS / LENTILLAS
UNA SOLA PRESTACIÓN /
POR BENEFICIARIO Y AÑO
SOLO SE PAGA LO PRIMERO QUE SE SOLICITE (si tiene DERECHO)
* GAFAS DE SOL GRADUADASSI
Técnicas Cirugía Refractiva:
• Mayores de 21 años
• Graduación: >= 4 dioptrías
02/10/2015
AUDÍFONO (para beneficiarios > 16 años)
AUDÍFONO (para beneficiarios 0 – 16 años)
(Prestación ortoprotésica COD. 21 45 00 000A)
423 €
1.200 €
LARINGÓFONO
Coste, Según factura
Cánulas de plata para traqueotomía y
laringuectomía
Coste, Según factura
SEGÚN CATÁLOGO ISFAS
Existe un LÍMITE en CUANTÍA de la prestación y un PLAZO DE
RENOVACIÓN
Res. 4B0/38276/2009 (BOE n. 314, de 30-12-2009)
02/10/2015
El
visado de recetas es la diligencia mediante la cual se autoriza para un paciente
concreto, medicamentos y productos sanitarios concretos para una enfermedad
concreta, para que puedan ser dispensados con cargo al Sistema Nacional de Salud.
Para
la autorización del visado se comprueba que se cumple con la indicación para la
que el medicamento o producto sanitario está autorizado para lo cual la primera vez hay
que acompañar a la receta el informe médico del especialista correspondiente. El
informe tiene una validez de 1 año o el tiempo que su especialista determine.
Solamente
es necesario visar, aquellos medicamentos y productos sanitarios para los
que el Ministerio de Sanidad y Consumo o el Servicio Andaluz de Salud exija este
requisito, los cuales vienen recogidos en listados oficiales que se van actualizando
periódicamente. El médico especialista le informará si el medicamento precisa visado.
Para
la realización del visado, la Delegación del ISFAS dispone de personal dedicado a
ésta función.
LEGISLACIÓN:
LEY 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.
(BOE num.178).
REAL DECRETO 618/2007, de 11 de mayo, por el que se regula el procedimiento para el
establecimiento, mediante visado, de reservas singulares a las condiciones de prescripción y
dispensación de los medicamentos. (BOE num.114).
REAL DECRETO 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación.
(BOE num. 17).
02/10/2015

Asistencia a la 3ª edad

Sociosanitarias

Otras prestaciones de carácter social
Resolución 4B0/19065/2010, de 15 de diciembre (BOD.: 248, 23.12.2010)
02/10/2015

Asistencia a la 3ª Edad

Ayuda económica estancia Residencia Asistida

Ayuda económica estancia Centro de Día o Noche

Asistencia a Domicilio
Ayuda económica adicional a la del Sistema para la
Autonomía Personal y Atención a la Dependencia
(SAAD) para asistencia a domicilio.

Servicio de Teleasistencia (gratuito)
 Ayuda económica a personas mayores (66 €/mes)
A EXTINGUIR
 Ayuda económica trat.termales (Máx.: 178 €, 1 Sol./año)


Programas vacacionales y de ocio para la 3ª edad02/10/2015


Sociosanitarias
Ayuda atención drogodependientes


Ayuda para la promoción de la Autonomía Personal



Máx.: 148 €/mes. Máx: 6 meses, renovables por otros 6 meses
Trat. Especial a discapacitados, <18 años. 25% Min. (Máx.: 148 €/mes)
Terapia mantenimiento y ocupacional, 33% Min. (Máx.: 148 €/mes)
Ayuda atención enfermos crónicos






Cama articulada (Máx.: 699,09 €)
Colchón antiescaras (Máx.: 245,03 €)
Grúa elevadora de enfermos (1.047,47 €)
Elevador de WC (Máx.: 69,68 €)
Adaptación vehículos a motor para discapacitados (Máx.:699,09 €)
Eliminación barreras arquitectónicas para discapacitados (Máx: 2.792,86 €)
02/10/2015

Otras prestaciones de carácter social

Ayuda Económica por fallecimiento


TDP (de 1.334 € ha pasado a 600 €)

TDD ó Beneficiario (de 668 € ha pasado a 300 €)
Ayuda económica por adquisición de vivienda

825 € (OJO, 1ª Vivienda, compra año natural, Incompatible
con INVIFAS)

Ayuda social para celíacos ( < 18 años)
De entre 97 y 675 €, ha pasado a:
entre 87 € y 613 € (1.440 € coste estimado anual)
02/10/2015

Incapacidad Temporal (F.Civil./CNI)


Lesiones Permanente No invalidantes


Subsidio económico de cuantía fija e invariable por la
pérdida retribuciones salariales consecuencia de la baja
producida por enfermedad o accidente.
Indemnización baremada de pago único por lesiones,
mutilaciones……..definitivas, sin llevar a constituir
INCAPACIDAD PERMANETENTE TOTAL O ABSOLUTA
Inutilidad para el Servicio

Pensión complementaria. Cuando estando en la situación
de servicio activo, servicios especiales o expectativa de
destino o reserva ocupando destino, como consecuencia
de enfermedad o accidente , pasen a retiro o jubilación
por inutilidad o incapacidad permanente, siempre que la
enfermedad o lesión que motivó el retiro o jubilación les
imposibilite de forma absoluta y permanente para todo
tipo de trabajo, profesión u oficio.
02/10/2015

Hijo a cargo Minusválido
83,33 €/mes
364,90 €/mes
547,40 €/mes
MENOR de 18a. Discapacidad >= 33%
MAYOR de 18a. Discapacidad >= 65%
MAYOR de 18a. Discapacidad >= 75%

Parto o adopción Múltiples

Subsidio especial (Nº hijos – 1) X

Pago único
2 Hijos (4 veces SMI) = 2.581,20 €
3 Hijos (8 veces SMI) = 5.162,40 €
4 Hijos o más (12 veces SMI) = 7.743,60 €
SMI 2013 => 645,30 €/mes
Grupo
Importe
A1
4.609,42
A2
3.627,73
B
3.176,66
C1
2.786.16
C2
2.204.31
INCOMPATIBLE con cualesquiera otras análogas fijadas en los restantes
regímenes del sistema de la Seguridad Social
02/10/2015

Utilizar la sede electrónica del ISFAS
http://sede.isfas.gob.es/
Sobre todo para la Petición de Talonarios y TSE.

Talonarios de recetas. Muchos y graves problemas.





Intercambio de talonarios entre afiliados
En Baja y siguen utilizando recetas ISFAS
En Baja que entrega el talonario a un compañero
Uso abusivo e inadecuado. Psicotrópicos, anabolizantes….
[email protected][email protected]., utilizan talonario del difunt@ o ex-m.
En casi todos los casos. Expediente Reintegro de gastos
02/10/2015

TDP puede pertenecer a varios regímenes SS.
Beneficiarios NO, y corresponde al titular solicitar la BAJA, y el
alta en su caso. Las variaciones de las circunstancias personales
y familiares se comunicarán por los interesados directamente al
ISFAS (Muy importante: que el domicilio sea el correcto).

Informarse y preguntar antes de actuar o pagar por cualquier
tipo de intervención, ejemplos:
 Prestación odontológica/estomatológica. Cobertura total en
caso de enfermedad profesional o acto de servicio => Gratis
Entidades
 Cataratas, LIO /Tórica/Difractiva => Gratis Entidades
 Intv.Próstata, Láser KTP => Gratis Entidades
 Periodoncia => Gratis Entidades
 Salud Buco-Dental < 15 años => Gratis Entidades
 Pareja embarazada, solicitar certificado en ISFAS => Gratis
en Entidades el seguimiento embarazo, parto y puerperio

02/10/2015
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Concierto con Entidades. Utilización medios
ajenos no concertados. Muchos problemas y pago de
facturas al SAS. Hay que justificar documentalmente
el relato de los hechos.

Solo se pueden utilizar medios ajenos en caso de:

Denegación Injustificada de Asistencia
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Asistencia urgente de carácter vital
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Asistencia por Accidente en Acto de Servicio => Urg.Vital

Problemas => CMP y CMN
 ADESLAS
900 322 237 (URGENCIAS 24 H.)
 ASISA
900 900 118 (URGENCIAS 24 H.)
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
OFICINA, presencial:
de 9 a 14 h. de Lunes a Viernes.
954 54 99 52
 900 504 326 GRATUITO, 24 h., 365 días

Teléfono ISFAS Sevilla :
INTRANET Ministerio de Defensa
 INTERNET:
http://www.defensa.gob.es/isfas/

[email protected]
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R.D. Ley 13/2010
(BOE. 293, de 03.12.2010)
Pág. 1, 6 y 21
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Instituto Social de las Fuerzas Armadas