VIROLOGÍA
CARACTERÍSTICAS
GENERALES DE LOS VIRUS II
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FACULTAD DE MEDICINA
GENERALIDADES:
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Los virus son agentes infecciosos que son:
Parásitos Intracelulares Obligados.
Miden entre 20 a 250 nanómetros (nm)
Presentan una estructura elemental.
Tienen un mecanismo especial de
replicación.
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Ácido nucleico viral 1:

Polaridad: Positiva ó Negativa:
ES POSITIVA si la polaridad del ARN es
igual a la polaridad del ARN mensajero.
ARN: de polaridad (+) : el ARN codifica
como ARNm ------ proteínas
ARN polaridad (-) : Necesita cambiar a
polaridad +: ARN (+) ------- proteínas
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Ácido Nucleico viral 2
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ARN (+) (retrovirus): Utiliza una enzima
“trascriptasa reversa” formando un ADN
copia, que se integra al genoma: ARNm —
ARN (+) (-) ó ambisense: tiene ambas
polaridades: los Arenavirus.
ADN : ARNm (del huésped) a partir del
ADN viral.
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CONCEPTOS DE REPLICACIÓN
VIRAL
Necesita una célula viva susceptible:
 Adsorción: Interacción de las proteínas
de superficie del virus (VAP) con
receptores celulares.
 Penetración y descapsidación: pasaje
a través de la membrana plasmática por
fusión ó por endocitosis.
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REPLICACIÓN VIRAL 2
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Eclipse
Latencia : biosíntesis de ácidos nucleícos
y proteínas virales
Maduración y ensamblaje
Liberación por lisis, brotación ó
integrarse al genoma como provirus.
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Definiciones:
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VIRIÓN
VIROIDE
PRIONES
GENOTIPO Y FENOTIPO VIRAL
MUTACIONES VIRALES:
Espontánea, acumulativa, por
deleción:
Mutantes: resistencia a drogas,
defectivas.
Mutantes de “escape”.
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Hantavirus y HBV en ME
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A
R
N
Cadena Icosaédrica Desnudo Picornavirus
única
Helicoidal Envuelto Orthomixovirus
envuelto Arenavirus
Helicoidal
Cadena Icosaédrica desnudo Reovirus
doble
A
D
N
Cadena Icosaédrica Desnudo Adenovirus
envuelto Poxvirus
doble
compleja
Cadena Icosaédrica desnudo Parvovirus
simple
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Virus rabia. Adenovirus. Rotavirus.
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CLASIFICACIÓN DE LOS VIRUS
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Por su tipo de hospedero.
Por el lugar donde infectan.
Por el tipo de transmisión.
Tipo de ácido nucleico: estructura y
mecanismo de replicación.
Tamaño del virus y simetría de la
cápside
Envueltos o no.
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Puertas de entrada:
Virus que ingresa a través de piel y mucosa:
 Por microtrauma: hepatitis B, herpes, Junín
 Por artrópodos: Togavirus, virus La Crosse
 Por mordedura: Rabia
 Por inyección: Hepatitis B, Retroviridae
 Por genitales: HIV, HBV, Ébola, HPV, herpes
simple
 Por conjuntivas: adenovirus, Enterovirus 70
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Puertas de entrada 2:
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Virus que penetran por vía respiratoria:
Con manifestaciones clínicas locales: Virus
influenza, Virus respiratorio sinsicial, virus
parainfluenza, adenovirus, coronavirus.
Con manifestaciones sistémicas:
Togaviridae, Herpes, Hantavirus, virus del
sarampión, parotiditis, Parvovirus B19.
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Puertas de entrada 3:
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Digestiva:
Orofaucial: herpervirus,CMV,VEB
Con manifestaciones locales: Rotavirus,
Norwalk, Adenovirus 40 y 41,
Con manifestaciones sistémicas:
Poliovirus, Hepatitis A, Hepatitis E.
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Puertas de entrada 4:
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Infección fetal transplacentaria:
Virus Rubeóla, CMV, Viruela.
Vaccinia, Parvovirus B19
HIV, HBV.
HCV.
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Vías de diseminación:
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Diseminación por superficies
epiteliales (papilomavirus, rhinovirus.)
Invasión subepitelial y diseminación
linfática.
Diseminación sanguínea e invasión
tisular: viremia primaria y secundaria
Invasión viral al SNC (ECHO, Coxsackie,
polio, parotiditis.)
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Vías de diseminación:
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Invasión hepática (HBV, HCV, CMV, VEB)
Invasión a otros tejidos
Invasión transplacentaria (CMV, rubeóla,
Parvovirus B19)
Diseminación neural (herpes simple, rabia)
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MODELOS DE INFECCIÓN
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A. Infecciones Limitadas en el tiempo: Agudas.
Asintomáticas ó sintomáticas. Huésped
desarrolla mecanismos inespecíficos y
específicos que autolimitan la infección: gripe,
hepatitis A, etc.
B. Infecciones persistentes:
Infección crónica productiva: hepatitis B , HIV
Infecciones latentes: herpesvirus
Infecciones Lentas: priones
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Epidemiología
 Infección
Contagio
Poder invasor
 Patogenicidad
Virulencia
 Concentración de casos en el tiempo:
Pandemia
Endemia
Epidemia
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ANTIVIRALES:
Se los clasifica en tres grandes grupos:
A. Agentes que inactivan virus: VIRUCIDAS: ej.
Crioterapia, cloroformo, detergentes
B. Agentes que inhiben la replicación viral en el interior
celular: ANTIVIRALES: ej. aciclovir
C. Agentes que aumentan ó modifican la respuesta
inmune del hospedero: INMUNOMODULADORES:
ej. interferón.
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Antivirales de acción comprobada
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Aciclovir:
9-02 etoximetilguanina. Análogo de la guanosina.
Inhibe la síntesis del DNA viral de los
herpesvirus: como trifosfato de aciclovir es
inhibidor de la polimerasa viral.
Resistencia: cepas carentes de timidina quinasa
Utilidad: Varicela –zoster. Encefalitis herpética,
Neumonía por varicela, recurrencias y
primoinfección por herpes tipo 1 y 2.
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Ganciclovir:
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Análogo de la desoxiguanosina
Evita por competición la incorporación de
guanina al DNA viral.
Útil en infección por citomegalovirus.
Toxicidad: granulocitopenia, mielosupresión:
40%, hematuria, urticaria, ataxia,
convulsiones, teratogenia.
Para retinitis por C.M.V, prevenir C.M.V en
transplantados y en SIDA.
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Ribavirina:
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Análogo nucleósido sintético, precursor de la purina.
Actúa como ribavirina 5´trifosfato.
Útil en bronquiolitis y neumonía por virus sincitial
respiratorio, en infecciones por virus Lassa y como
tratamiento combinado ( junto con Interferón) en
hepatitis C crónica.
Toxicidad: Supresor de la serie eritroide de la
médula ósea. Letargo. Teratogenia!!
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Rimantadina y Amantadina
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Inhibe la fusión por la hemaglutinina de la
envoltura viral, altera además la proteina M
de ribonucleótidos proteícos virales.
Útil : profilaxis y tratamiento de la gripe (
influenza)
Toxicidad : nerviosisimo, Insomnio,
convulsiones
No en alérgicos al huevo.
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Antirretrovirales:
nucleósidos inhibidores de la
transcriptasa inversa:
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ZIDOVUDINA (AZT):Es una azidotimidina: análogo de la
timidina con un grupo Azida
Inhibe la DNA polimerasa RNA dependiente ó transcriptasa
inversa por mecanismo competitivo.
Se potencia con otros antivirales
Toxicidad: anemia DOSIS DEP., Granulocitopenia,
pigmentación de uñas, cefalea, nauseas ,vómitos,
polimiositis, Rabdomiositis, insuficiencia renal
Otros NRTS : Didanosina (ddi), Lamivudine (3tc), Zalcitovina
(ddc),y Stavudina (d4t).
Inhibidores de la Transcriptasa reversa No nucléosidos:
INNRTS: Nevirapina, Delavirdina y Efavirenz.
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Inhibidores de la proteasa viral
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La proteasa viral está en el gen pol: necesario para
clivar la poliproteína gag en p24, p17 y p7
Son indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.
Actúan sobre las células infectadas activas y
crónicas, pero no sobre virus integrado.
Toxicidad: Hiperlipidemia++++, diarrea (nelfinavir)
nefrolitiasis +++ intolerancia a la glucosa, náuseas,
dolor abdominal ,parestesia circumoral ,aumento de
transaminasas.
Son capaces de disminuir la CV de 5000- 10000
copias/ml a niveles indetectables.
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