Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
EL SISTEMA DE PROTECCIÓN
SOCIAL EN COLOMBIA
Mayo 26 de 2005
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
CONTENIDO
I.
EL CONCEPTO DE PROTECCION
SOCIAL
II. EL DISEÑO DEL SISTEMA EN
COLOMBIA
III. REFLEXIONES FINALES EN SALUD
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I. ¿QUÉ ES PROTECCIÓN SOCIAL?
Intervenciones públicas para asistir a
personas, hogares y comunidades en un
mejor manejo del riesgo.
Prestar apoyo a los más pobres en situación
crítica.
CRECE. Bases conceptuales para la creación de un Ministerio de Protección Social en Colombia. Bogotá, diciembre 2002.
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LOS DOS PILARES
Protección Social
Aseguramiento
Asistencia Social
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ASEGURAMIENTO
Una reflexión de partida:
¿Qué función económica cumplen los
tradicionales sistemas de Seguridad Social?
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PROTEGER A LA GENTE FRENTE
A CAIDAS DE INGRESOS
Por una de tres razones
• Salud
• Desempleo
• Vejez
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Si se trata de ofrecer esos tres seguros,
¿Por qué interviene el Estado?
Hay defectos de información
• Riesgo moral, selección adversa
Cuando hay riesgos covariantes no funciona
el seguro de mercado
El seguro se considera un bien meritorio
• Por eso son obligatorios
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La Seguridad Social se armó
alrededor del contrato de trabajo
Cosas buenas del contrato de trabajo
• Ingresos estables, predecibles y observables
• Le da al trabajador seguridades y garantías
Problema del contrato de trabajo
• No todo el mundo es empleado, ni lo será
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PRIMER PILAR: ASEGURAMIENTO
 Una versión actualizada y extendida de la
seguridad social
• No está pensada en función de quienes tienen
contrato de trabajo formal, sino de toda la población
• Una estrategia más completa de aseguramiento
• Prevención, mitigación y superación de los riesgos
• No es sólo provisión pública de seguros
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“Definir, desarrollar y coordinar políticas en
materia de trabajo, empleo, seguridad y
protección social para el sector informal de
la economía, el sector no dependiente y el
sector rural, y promover la ampliación de la
cobertura de la seguridad y la protección
social en los mismos”.
Tomado del decreto 205 de 2003
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SEGUNDO PILAR: ASISTENCIA SOCIAL
 Hay dos maneras de abordar la
distribución del ingreso
•
Redistribuir dotaciones iniciales de capital
humano y físico
•
•
•
Ataca las causas estructurales de la pobreza
Es una tarea de largo plazo
Una institucionalidad más amplia
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SEGUNDO PILAR: ASISTENCIA SOCIAL
 Hay dos maneras de abordar la pobreza y
la distribución del ingreso
•
Gravar a los de mayores ingresos y asistir a
los menos favorecidos
•
•
Mitiga las consecuencias de la pobreza
Una institucionalidad más limitada
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ASISTENCIA SOCIAL
 Proveer un mínimo nivel de vida a aquellos
que están insuficientemente dotados de
capital humano y físico para enfrentar el
mercado
•
•
•
•
•
Pobres crónicos
Niños sin familia
Ancianos no pensionados
Discapacitados
Desplazados
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Los programas de asistencia social en principio
no hacen parte de la seguridad social.
Sin embargo, sí pueden cumplir una función
de aseguramiento.
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Condiciones de elegibilidad
República de Colombia
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Hay por lo tanto una relación de
complementariedad entre la
asistencia y la seguridad social
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II. EL DISEÑO DEL SISTEMA
EN COLOMBIA
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SOBRE EL FINANCIAMIENTO
No es que sea insuficiente, sino que está
desbalanceado a favor de las pensiones
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Ministerio
de la
República
deProtección
Colombia Social
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Sólo un poco de historia…
Cotización para pensiones
 El decreto
3041 de 1967
ordenaba un
aumento
escalonado
de las
cotizaciones
al ISS
25%
20%
15%
10%
5%
Cotización real
Cotización proyectada
20
03
20
01
19
99
19
97
19
95
19
93
19
91
19
89
19
87
19
85
19
83
19
81
19
79
19
77
19
75
19
73
19
71
19
69
19
67
0%
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Ministerio
de la
República
deProtección
Colombia Social
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Si se hubiera cumplido…
Lo que se dejó de recaudar
3.500.000
 Hoy habría
43 billones
de pesos en
reservas
(sin contar
intereses)
2.500.000
2.000.000
1.500.000
1.000.000
500.000
20
03
19
99
20
01
19
97
19
95
19
93
19
89
19
91
19
87
19
85
19
83
19
79
19
81
19
77
19
75
19
73
19
69
19
71
19
67
Millones de pesos de 2003
3.000.000
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LA CONSECUENCIA:
Clasificación funcional presupuesto de 2005
0.4
$22.376
36.8%
OTROS
Fomento, Reg y Des., $2.321mm 3.8%
Vivienda, $1.569mm 2.6%
Medio Ambiente, $532 mm 0.9%
Deporte, Cultura
y comunicaciones, $390mm 0.6%
Otras Actividades, $271mm 0.4%
0.4
0.3
0.3
$10.561
0.2
0.2
Pensiones
$16.026
72%
0.1
17.4%
$7.319
12.0%
Edu. Básica y
Media
$7.383
70%
0.1
$4.933
8.1%
Contratación
Servicios
$7.200
98%
$4.829
7.9%
Serv. Policía
$2.654
$2.913
4.8%
$2.804
4.6%
55%
Protección Social
Educación
Salud
Actividades y Servicios de
Defensa
Actividades de Orden
Público y Seguridad
Nacional
Infraestructura Básica,
Producción y Prestación
de Servicios
Función Pública General
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SOBRE EL ASEGURAMIENTO
Faltaba más protección frente al
desempleo
No había mucho para informales
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La ley 789 crea los primeros
mecanismos de protección para
desempleados
Subsidio al desempleo
Recursos para capacitación
Extensión de beneficios de las cajas
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Se abren más espacios para
informales
La posibilidad de afiliarse a cajas de
compensación
La posibilidad de afiliarse a riesgos
profesionales
La obligatoriedad de cotizar para pensiones
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Pese a las dificultades fiscales, se
ha avanzado en cobertura
Evolucion Régimen subsidiado 2002 - 2004
Afiliados después de depuración 2002
Afiliados 2004: Plenos:
Parciales:
13.765.405
1.788.069
Total Afiliados 2004:
Crecimiento 2002 - 2004:
10.744.289
15.553.474
45%
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II. EL DISEÑO DEL SISTEMA
EN COLOMBIA
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Reflexiones finales en Salud (I)
 El Sistema de Protección Social identifica y
aprovecha las interrelaciones que hay entre
otras intervenciones de política social y la
salud
• Las condiciones de trabajo inciden en la salud
• En la asistencia nutricional hay un vínculo más
directo
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Reflexiones finales en Salud (II)
La atención primaria en salud es compatible
con cualquier esquema de financiación
La Seguridad Social en Salud está orientada
a superar barreras de acceso
• No sólo hay barreras asociadas a la modalidad
de prestación del servicio
• Las barreras financieras son quizá más
importantes
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Reflexiones finales en Salud (III)
El aseguramiento es una forma eficiente de
superar barreras financieras de acceso a la
salud
• Es una manifestación concreta y definida de un
derecho
• Es decisivo en casos de alto costo
• Creemos que la gente aprecia el hecho de estar
asegurada
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Reflexiones finales en Salud (IV)
Para que el aseguramiento funcione bien,
debe tener un fuerte componente de
promoción y prevención
• Siempre es más barato prevenir, sea para el
Estado o para un asegurador
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