Fusión Esplenogonadal:
Causa infrecuente de masa
intraescrotal indolora.
Fabbricatore, Aldo. Torregrosa, José M. García, Claudia. Gallego, Marta
Corroto, Juan. Vazquez, José L.
Servicio de Radiología
Hospital Xeral-Cies
Vigo, Pontevedra
Introducción
En nuestro trabajo queremos
presentar la fusión esplenogonadal
(FEG) que es una entidad poco
frecuente de masa escrotal indolora,
de diagnóstico sencillo y
fundamentalmente ecográfico, cuyo
conocimiento es importante ya que
puede evitar una orquiectomia
innecesaria
Objetivos

Describir los hallazgos ecograficos de
la Fusión Esplenogonadal
Materiales y Métodos

Paciente varón de tres años de edad, a quien
en examen físico de rutina se le palpa una
masa escrotal indolora, adyacente al polo
superior del testículo izquierdo

Con un transductor lineal de alta frecuencia
se realiza ecografía testicular en Modo B,
doppler color y doppler pulsado
Resultados
Testículo derecho normal
Testículo izquierdo con masa
adyacente al polo superior
La masa es redondeada, bien definida, sólida, homogénea y vascularizada
Discusión
1/3
La FEG es una anomalía congénita rara
descrita por Pommer en 1889, con
aproximadamente 150 casos publicados en la
literatura medica actual
Puesto que el bazo y el testículo comparte un
origen embriológico intrabdominal común
existiría entre la 4ª y 10ª semana de gestación
una adhesión de los precursores gonadal y
esplénico (mesonefros y mesogastrio dorsal,
respectivamente)
Discusión
2/2
Se distinguen 2 formas, una continua en la
que existe una banda de tejido fibroso que se
extiende desde el bazo hasta el tejido
esplénico ectópico gonadal. En la forma
discontinua (menos frecuente) no existe
conexión entre el bazo normal y el ectópico
Discusión
2/3
En el 40% de los casos se presenta
clínicamente como una masa
intraescrotal y extratesticular
indolora que plantearía diagnóstico
diferencial con otras masas sólidas
paratesticulares como
rabdomiosarcoma, metástasis,
linfoma...
Conclusión


La fusión esplenogonadal, es una causa
poco frecuente de masa escrotal no
dolorosa, BENIGNA, que no debe ser
olvidada al plantear un diagnóstico
diferencial en la patología tumoral
escrotal
El diagnóstico radiológico juega un papel
fundamental tanto en la caracterización de
lesión benigna y en la actitud quirúrgica
posterior y puede establecerse con
confianza por medio de la ecografía
Referencias
1.
2.
3.
Barth R,Littlewood R et al. Asymptomatic
scrotal masses in children. Radiology,
1984;152:65-68.
Donald P, Sheldon C. Diagnostic imaging for
pediatric scrotal disorders. Radiographics 1988.
Diogra V, Gottled R et al. Sonography of the
scrotum. Radiology, 2003;227:18-36.
Descargar

Fusión Esplenogonadal: