El corazón
El Corazón
División topográfica del Tórax
 En la cara anterior se trazan 3 líneas horizontales que son la
línea clavicular, la que pasa por el 3er. espacio intercostal y la que
pasa por el 6to espacio intercostal. Además se trazan 3 líneas
verticales: la paraesternal, la medio clavicular y la línea
axilaranterior.
El mediastino
 Ocupado por la masa de tejido situado entre las dos cavidades pulmonares ,es el
compartimento central de la caja toracica.Esta cubierto en cada lado por la pleura
mediastinica y contienen todas las viseras y estructuras toracicas,exepto los
pulmones.
 Se extiende desde la apertura torácica superior hasta el diafragma inferiormenre,y
desde el esternón y los cartílagos costales anteriores hasta los cuerpos de las
vertebras torácicas posteriormente.

constituido por viseras huecas (llenas de liquido o aire)unidas solo por un tejido
conectivo laxo, a menudo infiltrado por grasa .
El mediasto se divide en :
 *Mediasto Superior: Se extiende inferiormente desde la
apertura torácica superior hasta el plano horizontal que incluye
el ángulo del esternón anteriormente y pasa a través del disco
intervertebral entre T4 y T5 posteriormente por el plano
transverso del tórax.
 *Mediastino posterior: se localiza posterior al pericardio fibroso
y al diafragma y anterior a los cuerpos vertebrales de las ocho
vértebras dorsales inferiores.
 *Mediasto inferior: Se localiza entre el plano transverso del
tórax y el diafragma .
 *Mediasto medio: Formado por el pericardio y su contenido
como(corazón y raíces de los grandes vasos )algunas estructuras
como el esófago pasa verticalmente atreves del mediastino y se
extiende mas del compartimento diatónico.
El pericardio
 Pericardio
 Membrana fibrosa que cubre el corazón y los grandes vasos. Es un
saco cerrado cubierto por dos capas. La capa externa es resistente
 .El pericardio fibroso: y se continua con el centro tendinoso del
diafragma, la superficie interna de pericardio fibroso esta tapizada
por una membrana serosa brillante.
 Lamina parietal del pericardio seroso: Está lamina se refleja sobre
el corazón y los grandes vasos( aorta, tronco, venas pulmonares y
venas canas superior e inferior).
 Lamina visceral del pericardio seroso: Se compone principalmente
de mesotelio,una capa única de células aplanadas que forman un
epitelio que tapiza tanto la superficie interna de pericardio fibroso
como la superficie externa del corazón.
Capas de la pared de la cavidad cardiaca
:Tres capas
 * 1-El endocardio: delgada capa interna (endotelio y tejido
conectivo subendotelial) o membrana del revestimiento del
corazón ,que también cubre sus válvulas
 *2-El miocarpio:Una gruesa capa helicoidal, formada por el
musculo cardiaco .
 *3-El epicardio: Delgada capa externa (mesotelio) formado
por la lamina visceral del pericardio seroso.
Válvula bicúspide o mitral
 Válvula bicúspide o mitral: tienen dos cúspides anterior y
posterior ,se localiza posterior al esternón al nivel del 4
cartílago costal. Impide que la sangre retorne del ventrículo
izquierdo a la aurícula izquierda. Está formada por dos
membranas, las cuales reciben cuerdas tendinosas de los
músculos papilares anterior y posterior. Los músculos y
cuerdas que sostienen la válvula ,permitiendo que las
cúspides resistan la presión desarrollada durante la
contracción o bombeo.
Válvula derecha o tricúspide
 Válvula derecha o tricúspide: la base de las cúspides
valvulares están unidas al anillo fibroso alrededor del
orificio ,las cúspides valvulares unidas conectadas unas
con otras de la misma forma en cada latido Impide
que la sangre retorne del ventrículo derecho a la
aurícula derecha.
Válvulas Semilunares
 Las Valvulas semilunares: Son cóncavas cuando se ve
superiormente ,estas válvulas no tienen cuerdas tendinosas que las
sostengan .su área es mas pequeña que la de las cúspides de las
válvulas AV y la fuerza ejercida sobre ella es menos de la mitad que
la ejercida sobre las cúspides de las válvulas tricúspide y mitral .se
proyectan en la arteria son presionadas hacia(y no contra),sus
paredes a medida que la sangra sale del ventrículo.
 cumplen la finalidad de dejar pasar la sangre en la dirección
correcta, evitando que ésta fluya hacia atrás.
 Su función es poder mantener aislado por un instante el flujo
sanguíneo en alguna de las cuatro cavidades. Con las diferentes
contracciones del corazón, se contraen también en una secuencia
determinada las cuatro cavidades, bombeando la sangre en una
dirección.
Senos aórticos
 Senos aórticos: espacios situados en el origen del tronco pulmonar
y de la aorta ascendente, entre la pared dilatada del vaso y cada
valva de las válvulas semilunares.la sangre que se encuentra en los
senos y en la dilatación de la pared evita que las valvas golpeen
contra la pared del vaso, lo que podría impedir el cierre.
 seno aórtico derecho: se origina el orificio de entrada a la arteria
coronaria derecha .
 seno aórtico izquierdo: se origina el orificio de entrada a la arteria
coronaria izquierda .
 seno aórtico posterior no coronario: no se origina ninguna arteria
Cuerdas tendinosas
 Cuerdas tendinosas: se insertan en los borde libres y caras
ventriculares de las cúspides anterior,posterio y septal de manera
similar a las cuerdas de un paracaídas ,se acojinan en los vértices
de los músculos papilares, son proyecciones cónicas con sus bases
unidas a la pared ventricular .
 los músculos papilares comienzan a contraerse antes que el
ventrículo derecho ,de modo que tensan las cuerdas tendinosas y
mantienen unidas las cuspides.ya que las cuerdas están unidas a los
lados adyacentes de dos cuspides,impidiendo la separación de esta
y su inversión cuando se aplica tención a las cuerdas durante la
contracción ventricular(sitole)es decir ,impiden que las cúspides
de la válvula tricúspide sufra un propalapso(se dirigía hacia el
inferior de la aurícula derecha)cuando aumenta la presión
ventricular.asi las cúspides de la válvula bloquea el reflujo de
sangre.
Músculos papilar
 1-*Musculo papilar anterio: Es el mas grande y prominente
de los tres ,se origina en la pared anterior del ventrículo
derecho; sus cuerdas tendinosas se unen a las cúspides
anterior y posterior de la válvula tricúspide.
 *2-Musculo papilar posterior: Mas pequeño que el musculo
anterior puede constar de varias porciones ,se origina en la
pared inferior del ventrículo derecho y sus cuerdas
tendinosas se unen a las cúspides posterior y septal de la
válvula tricúspide.
 *3-Musculo papilar septal: Se origina en el tabique
interventricular y sus cuerdas tendinosas se unen alas
cúspides anterior y septal de la válvula tricúspide.
Las orejuelas
 La orejuela derecha: :Semejante a una oreja ,es un pequeño
saco muscular cónico que se proyecta desde la aurícula
(atrio)derecha como un espacio adicional que incrementa la
capacidad de la aurícula cuando se solapa con la aorta
ascendente.
 La orejuela izquierda: tabular y musculosa ,con una pared
trabeculada por los músculos pectinados, forma la porción
superior del borde izquierdo del corazón y se superpone a la
raíz del tronco pulmonar.
Irrigación arterial Cardiaca
 Irrigación arterial cardiaca: Las primeras ramas de la aorta
,irrigan el miocarpio y el epicarpio, las arterias coronarias
derecha e izquierda se originan de los correspondientes senos
aórticos en la parte proximal de la aorta ascente,justo por
encima de la válvula aortica y pasan alrededor de los lados
opuestos del troco pulmonar.las arterias coronarias irrigan
tanto las aurículas como los ventrículos sin embargo las
ramas auriculares suelen ser cortas y no se ven fácilmente en
el corazón del cadáver.
Drenaje venoso
 Drenaje venoso: El corazón es drenado por venas que
desembocan en el seno coronario y parcialmente por
pequeñas venas que desembocan en la aurícula (atrio)
derecha.
Drenaje linfatico del corazón
 Drenaje linfatico del corazon:Los vasos linfáticos del
miocardio y el tejido conectivo subendocardiaco se dirigen
hacia el plexo linfatico subepicardico.
Inervación del corazón
 Inervación del corazón: El corazón esta inervado por fibras
nerviosas autónomas procedentes del plexo cardiaco se
divide en porción superficial y porción profunda, esta red
nerviosa esta situada sobre la superficie anterior de la
bifurcación de la tráquea.
Sistema de conducción del corazón
 Sistema de conducción del corazon:Genera y transmite los
impulsos que producen las contracciones coordinadas del
ciclo cardiaco. Este sistema esta formado por tejido nodal
que inicia el latido y coordina las contracciones de las cuatro
cavidades cardiacas y por fibras de conducción altamente
especializadas que las conducen rápidamente a todas las
aéreas del corazón .
 El nodulo sinoatrial:Sitiuado anterealateralmente justamente
profundo al epicardio en la union de la VCS y la auricula
derecha cercan del extremo superior del surco terminal.El
nodulo SA es una pequeña acumulacion de tejido nodl,fibras
musculatorias cardiacas especializadas y tejido conectivo
fibroelastico asociado ,es el marcapasos del corazon regula
los impulsos y contracciones proporcionando un impulso 70
veces por minuto.
 El nodulo atriventricular:agrupacion mas pequeña de tejido
nodal,esta localizado en la region posteriolateral del TIV
serca del orificio del seno coronario,pasa atraves dela paredes
de la auricula derecha y se propaga por el musculo cardiaco.
Haces internodales
Haces internodales
 Conectan NS con AV Anterior (Bachman) medio
(Wenckebach) y posterior (Thorel) .Rápida velocidad de
conducción para asegurar llegada del impulso al
NAV,Participan en propagación de impulsos en flutter
auricular y ritmo sinoventricular .
Haz de hiz
 Haz de hiz:Son fibras musculares cardiacas especiales que se
prolongan en dos ramas, y es capaz de estimular la
contracción del corazón a un ritmo de 15 latidos por minuto.
 Se origina en el nódulo sinusal situado en la aurícula derecha
y recorre la cara inferior del tabique interauricular. Después
de un breve trayecto a lo largo del tabique interventricular se
divide en dos ramas: la derecha y la izquierda. Las últimas
derivaciones del haz de His se extienden por el endocardio
ventricular, formando la red de purkinje.
Las fibras de purkinje
 Las fibras de Purkinje (o tejido de Purkinje) se localizan en
las paredes internas ventriculares del corazón por debajo de
la cabeza del endocarpio. Estas fibras son fibras especializadas
miocarpio que conducen un estímulo o impulso eléctrico que
interviene en el impulso nervioso del corazón haciendo que
éste se contraiga de forma coordinada.
Haz de bachmann
 Haz de bachmann:. El haz de bachmann continua hasta la
aurícula izquierda, entrando la vía internodal anterior en el
borde superior
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