LA SALUD MENTAL EN LA
NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA.
DRA. CARMEN MAZARIEGOS
FRANCO.
SEGUNDA PARTE.
ABUSO DE SUBSTANCIAS ENTRE
LOS ADOLESCENTES.
ABUSO DE SUBSTANCIAS ENTRE
LOS ADOLESCENTES.
• TABACO: en todo el mundo de los 300 millones de
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jóvenes que fuman, 15% morirán por causas
relacionadas con el tabaco.
ALCOHOL: cuanto mas joven empiece a beber el
adolescente, mas probabilidades tendrá de tener
problemas de alcohol en la edad adulta.
DROGAS ILICITAS: hay una tendencia entre los jóvenes
a consumir drogas por inyección; en todo el mundo, 510% de infecciones nuevas por VIH ocurren entre los
que usan agujas.
INHALANTES: los adolescentes tienden a usar
substancias asequibles y fáciles de conseguir.
DROGAS MAS COMUNES PARA
CONSUMO ENTRE ADOLESCENTES.
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ANFETAMINAS
COCAINA
MEZCLAS CON JARABES PARA LA TOS.
CRACK (cocaína que se puede fumar).
ALUCINOGENOS
HEROÍNA.
INHALANTES (pegamento, gasolina).
LSD
KHAT
MARIHUANA/HACHIS
MDMA (EXTASIS O ECSTASIS) METANFETAMINA
PCPPARA PA
PILDORAS PARA DORMIR.
ESTEROIDES
TRANQUILIZANTES.
DROGAS Y MAS DROGAS..
DROGAS Y SU CONSUMO
• Los inhalantes se usan principalmente en las
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economías mas pobres: en Brasil, 25% de los
niños y los adolescentes entre 9 y 18 años usan
inhalantes.
KHAT (produce euforia suave) si se combina con
otras substancias psicoactivas, puede producir
psicosis. Se consume en África oriental y en el
Oriente cercano desde los 10 años de edad.
En Nigeria la heroína ahora es barata y el patrón
de uso ha cambiado, de minorías adineradas a
varones jóvenes marginados y desempleados.
DROGAS Y SU CONSUMO EN EL
MUNDO.
• En el Reino Unido, entre los jóvenes de 16
a 29 años se notifican tasas de 14% de
uso de anfetamina y 6% de MDMA.
• En el Líbano, 9% de los estudiantes
secundarios y universitarios han probado
una substancia ilegal (cannabis, heroína,
cocaína, éxtasis o ecstasis). Mas del 12%
abusa del alcohol.
PARA ENTENDER LA ADICCION
• Según el National Institute Of. Drug abuse (NlDA), la adicción
comienza cuando una persona toma la decisión consciente de
consumir drogas, pero no es un simple "consumo de un montón de
drogas." Investigación científica reciente proporciona pruebas
abrumadoras de que las drogas no solo interfieren con el
funcionamiento normal del cerebro creando fuertes sensaciones de
placer, sino que también tienen efectos en el largo plazo sobre el
metabolismo y la actividad cerebral. En algún momento se producen
cambios en el cerebro que pueden convertir el uso en adicción, una
enfermedad crónica con recaídas. Los adictos a las drogas sienten
un deseo compulsivo de consumirlas, y no queden abandonar el
hábito por sí mismos. Para terminar con esta conducta compulsiva
se necesita tratamiento.
EL SUICIDIO ENTRE LOS JOVENES.
• Es un problema de Salud Publica trágico y
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potencialmente prevenible. A nivel mundial es la
tercera causa de muerte entre los adolescentes.
La mayoría de los adolescentes que intentan
suicidarse tienen problemas de salud mental,
especialmente depresión.
La depresión y los sentimientos suicidas son
trastornos mentales tratables. El suicidio a
menudo tiene relación con el consumo de
substancias nocivas, en Europa Central y del
Este se le ha atribuido al uso del alcohol.
EL SUICIDIO..
EL SUICIDIO EN EL MUNDO
• En todo el mundo, cada año al menos 4 millones de
adolescentes intenta suicidarse; al menos 100.000 lo
logran. El índice de suicidios varía de un país otro. La
investigación indica que muchos factores pueden ser
responsables por esta variación incluidos la estabilidad
socioeconómica, la facilidad de acceso a armas de fuego
y substancias tóxicas, y el consumo de alcohol. En los
países de Occidente, hay más probabilidades de que el
suicidio esté asociado con la depresión u otros trastornos
mentales; en otros países esta conexión no es tan
clara, y se atribuye a otros factores sociales,
económicos, religiosos o políticos.
SEÑALES DEL ADOLESCENTE QUE
PUEDE INTENTAR SUICIDARSE.
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. Cambio en hábitos alimentarios y del sueño
. Alejamiento de amigos, familiares y actividades regulares
. Acciones violentas, conducta rebelde o fuga de la casa
. Consumo de drogas y alcohol
. Descuido inusual en apariencia personal, cambio marcado de la
personalidad
• . Aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse o empeoramiento
del rendimiento escolar
• . Quejas frecuentes de síntomas físicos, a menudo emociones relacionadas,
tales como dolor de estomago, de cabeza, fatiga.
• Perdida de interés en actividades agradables.
SEÑALES DE LOS ADOLESCENTES..
• . Intolerancia a halagos o recompensas
• Un adolescente que contempla el suicido también puede:
• . Quejarse de que es una mala persona o de que se siente "mal por
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dentro"
. Dar indicios verbales como: "No te voy a resultar un problema
durante mucho tiempo más", "Ya nada importa," "No vale la pena,"
o "Ya no te voy a ver más"..
. Poner sus asuntos en orden, por ejemplo regalar sus posesiones
mas queridas, limpiar su cuarto, tirar a la basura posesiones
cercanía geográfica.
Importantes: etc.
. Ponerse súbitamente alegre después de un período de depresión.
. Mostrar. Señales de psicosis (alucinaciones o pensamientos raros).
ESQUIZOFRENIA..
• Es una enfermedad que causa
pensamientos raros, sentimientos raros y
conducta inusual. Es una enfermedad
psiquiatrita poco usual en los niños y es
difícil de reconocer en sus etapas
tempranas, pero a menudo comienza en la
adolescencia.
ESQUIZOFRENIA
• Los psiquiatras buscan los signos
tempranos en niños y adolescentes:
.ver cosas y oír voces que no son reales (alucinaciones)
. Conducta o lenguaje raros o excéntricos
.. Pensamientos e ideas extraños
. Confunde los sueños y lo que ve en televisión con la realidad
. Pensamiento confuso
.. Cambios extremos de ánimo
. Ideas de que hay gente que "los quiere agarrar"
. Comportarse como niño más pequeño
. Ansiedad y temores graves
. Dificultad en relacionarse con compañeros y mantener amistades
. Aislamiento progresivo
. Abandono en la higiene personal
El Sueño y el Trastorno de Déficit
de Atención con Hiperactividad.
• El sueño y el trastorno de déficit de la atención con
hiperactividad (TDAH)
• TDAH es uno de los trastornos más comunes de la niñez. Se han
asociado los trastornos del sueño con TDAH, aunque la relación no
se conoce a fondo.
• Hay cada vez más pruebas de que la misma parte del cerebro que
controla el sueño también controla la vigilia. Si bien no hay
hallazgos seguros de que los niños con TDAH tienen diferentes
patrones de sueño que otros niños, los estudios basado en lo que
dicen los padres indican que los niños con TDAH tienen dificultades
para quedarse dormidos, que se despiertan de noche y que no
descansan bien de noche (Owens y col. 2000) se necesitan estudios
más rigurosos para entender mejor la relación entre el TDAH y los
trastornos del sueño.
EL SUEÑO Y EL DESARROLLO
TEMPRANO DEL CEREBRO.
EL SUEÑO..
La investigación muestra que en los adultos, el sueño puede desempeñar un
importante papel en el funcionamiento del cerebro, particularmente en el aprendizaje
y la memoria. Puesto que los lactantes pasan mucho más tiempo durmiendo que los
adultos hay gran interés en entender por qué la necesidad de dormir es tanta en este
periodo, y que efectos el sueño puede tener sobre el desarrollo del cerebro infantil.
A partir de los pocos estudios que se han realizado en niños normales y en niños
faltos de sueño, las pruebas indican que:
• La prevalencia y el alcance de niños y adolescentes con problemas de sueño y falta
de sueño es mucho más grande de lo que se creía.
• El sueño inadecuado o perturbado lleva a somnolencia durante el día. La mayoría de
los estudios sugiere una fuerte relación entre los trastornos del sueño y los
problemas de conducta.
• Los trastornos del sueño se asociación con un estado de ánimo menos positivo.
• La investigación preliminar muestra que el sueño y la falta del sueño pueden alterar
los genes que parecen controlar el “circuito eléctrico” del cerebro.
Principales adelantos en la salud
mental de niños y adolescentes.
• 1. Los últimos diez años han sido testigos de enormes adelantos en
la ciencia de la prevención y el desarrollo y aplicación de estrategias
preventivas de intervención concentradas en reducir el riesgo de
trastornos mentales.
• Por primera vez, las intervenciones para prevenir el comienzo de
mala salud mental se han medido usando métodos rigurosos,
aleatorios y controlados aplicados en comunidades. Estas pruebas
han demostrado que los trastornos mentales, como la depresión y
los trastornos de la conducta pueden prevenirse, y trayectorias de
desarrollo se pueden modificar en medida considerable para
producir beneficios para el individuo y la sociedad (incluidos
beneficios económicos).
Principales adelantos..
• 2. La investigación en el entendimiento y la intervención en el
desarrollo de conductas de externalización, incluidas la agresión y la
violencia, ha pasado de la descripción a la identificación de factores
de riesgo, a la intervención, a las pruebas y al emplazamiento. En la
actualidad hay intervenciones efectivas para la prevención y el
tratamiento de conductas antisociales graves y violencia juvenil;
también hay nueva información sobre las estrategias que no
funcionan.
• 3. Extensas pruebas aleatorias realizadas en numerosos centros han
establecido la eficacia de los inhibidores selectivos de la reabsorción
de la serotonina (SSRI como nuevos fármacos para el tratamiento
de la depresión y la ansiedad, y han indicado nuevas direcciones
para que se estudie más en este campo.
PRINCIPALES ADELANTOS..
• 4. El conocimiento científico basado en el tratamiento del trastorno
de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) ha avanzado
muchísimo. El Estudio de tratamiento multimodal de niño con TDAH
(MTA), un estudio famoso realizado en numerosos sitios de Estados
Unidos, ha demostrado que los tratamientos combinados a largo
plazo y los tratamientos con medicamentos son considerablemente
superiores a los tratamientos conductuales intensivos y a los
tratamientos comunitarios de rutina para reducir los síntomas del
TDAH. El estudio también demostró que la calidad y la intensidad
del tratamiento con manejo de la medicación es sumamente
importante para lograr los beneficios para los niños y las familias.
• 5. El trabajo realizado sobre el inicio en la niñez del trastorno
obsesivo-compulsivo, su diagnostico, epidemiología y tratamiento
han ayudado a aliviar el sufrimiento de muchos niños y sus familias.
SALUD MENTAL EN EL MUNDO.
• En tanto que la salud física ha mejorado en todo
•
el mundo, la salud mental ha permanecido
estancada o se ha deteriorado.
Entre las enfermedades consideradas por el
Banco Mundial, los trastornos depresivos, las
lesiones auto inflingidas, la enfermedad de
Alzheimer y otras demencias, la dependencia del
alcohol, causan la mayor carga, seguidos por la
epilepsia, las psicosis, la fármaco dependencia y
el trastorno de estrés post-traumático.
Salud Mental en el Mundo.
• En algunos países de Asia y África hasta 90% de
•
•
los pacientes con epilepsia, enfermedad tratable
para la que hay medicamentos costo-efectivos,
no reciben tratamiento anticonvulsivo.
Para el año 2025, tres cuartas partes de los
ancianos con demencia (80 millones) residirán
en sociedades de bajos ingresos.
Se estima que en la actualidad, entre 5 y 10 %
de los habitantes de la tierra están afectados por
enfermedades relacionadas con el alcohol
GRACIAS
• GRACIAS Y RECUERDA QUE EL QUE
QUIERE BEBERSE LA VIDA MUY RAPIDO
ACABA BEBIENDOSE LA MUERTE AUN
MAS RAPIDO. ( C. MAZARIEGOS ).
GRACIAS.
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LA SALUD MENTAL EN LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA.