SUTURAS
MECÁNICAS
AUTOSUTURAS
 HISTORIA
 HUMER
HULTL. 1908 En Austria
 VON PETZ. Modificaciones en 1934
 FRIEDRICH. Aparato muy parecido a
la moderna grapadora líneal
 RUSIA.
Avances más importantes,
después de la 2da. Guerra Mundial
 RAVITCH. Llevó el instrumento a USA en
1958
 GRAPAS ABSORBIBLES. Modificación
más reciente, que ha disminuído la
morbilidad (Intervenciones Ginecológicas)
INSTRUMENTO
TA
INSTRUMENTO
GIA
INSTRUMENTO
CCEA
INSTRUMENTO CEEA
J.- JUNQUE TILT-TOP
A.- BANDA NARANJA
K.- MUESCA DE AGARRE
B.- MARCAS EN CENTÍMETROS
L.- ORIFICIO PARA SUTURA
C.- EJE DEL INSTRUMENTO.
M.- EJE CENTRAL
D.- SEGURO
N.- RANURA PARA BOLSA DE TEBACO
E.- MANGOS DEL INSTRUMENTO.
O.- YUNQUE DE 21 mm
F.- MARIPOSA.
G.- MARCAS NEGRAS
H.- INDICADOR DEL APROXIMADORI.TROCAR
PRECAUCIONES
1.- BOLSA DE TABACO NO MÁS DE 2,5 cm
2.-LIBERAR INTESTINO LEJOS DE LINEA DE CORTE CCEEA 34
– 1,5 cm / 31 - 1,5 cm / 28 – 1 cm / 25 – 0,5 cm y 21 – 0,25 cm
3.- TEJIDO LIBRE DE SUTURAS O CLIPS
4.- ESPACIO ENTRE CARTUCHO Y YUNQUE BIEN CERRADO
VER MARCA VERDE
5.- HEMOSTASIA
6.- INSPECCIONAR QUE TODAS LA CAPAS DE TEJIDO ESTEN
INCORPORADAS
7.- NO EXPONER A TEMP. SUPERIORES A 130°F (54°C)
AUTOSOTURAS
INSTRUMENTOS LDS
Totalmente desechable
GRAPAS PARA PIEL
SUTURAS FACIALES
AUTOSUTURAS
 CINTAS ADHESIVAS
PARA PIEL
- Ambroise Paré, cirujano del ejército Francés,
introdujo el empleo de tiras ribeteadas de lino,
cubiertas de un adhesivo para cerrar heridas
de sable
 CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO
- Fibra de rayón viscoso, revestido de un
copolímero adhesivo
Ventajas:
- Evita puntos sobre la piel
- Injertos de piel
- Reduce tensión
AUTOSUTURAS
 CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO
-Disminuye dehiscencia por el uso de
grapas y el tiempo de permanencia de
ellas
-Permanecen por mucho tiempo y evitan
la extensión de la cicatríz
-Evita el martirio en niños
Desventajas:
-No evierte los bordes
-Se desprenden facilmente
AUTOSUTURAS
 ADHESIVOS
QUIRÚRGICOS
 Pegamento de Fibrina Autóloga
Adhesivo biológico elaborado con
fibrinógeno, factor XIII, fibronectina,
trombina, apoprotinima y cloruro de
calcio
AUTOSUTURA

SELLO DE FIBRINA ADHESIVO
(TISSUCOL) Derivado de sangre entera.
Sólo experimentos
 CIANOACRILATO
No sirve para piel. Reparador de órganos y
agentes hemostáticos en urgencias.
 ADHESIVO DE PROTEÍNA DE ALMEJA
(MAP) De la almeja azul, Mytilus edulis.
Adhesividad en medios salinos, se usa en
intervenciones quirúrgicas y dentales. Está
en fase experimental
GRACIAS
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