Dr . DARIO DE CALICE
Cirujano oftalmólogo
Especialista en Oculoplástica
( párpados, vías lagrimales y órbita)
Hospital Clinica Biblica
Hospital CIMA San José
Hospital Clinica UNIBE
Centro oftalmológico Dra. Olga Montoya
Encargado Servicio Oculoplástica HNN
OCULOPLASTIA
• Es una subespecialidad de la oftalmología.
• Parpados, vías lagrimales y la orbita.
• Cirugía estética y/o reconstructiva de los parpados,
problemas de lagrimeo, lesiones tumorales y
traumáticas, colocación de prótesis y otras.
• Anestesia local y son ambulatorias.
• Ventajas: frecuencia de complicaciones bajas,
cicatrices visibles mínimas y resultado ampliamente
satisfactorio.
PÁRPADOS.
• FUNCIONES.– Mantener integridad de la superficie ocular.
– Extender la película lagrimal.
• Superficie lisa: función óptica.
– Regular la cantidad de luz.
– Protección de partículas:
• Pestañas.
• Parpadeo reflejo y espontáneo.
• Secreciones de sus glándulas.
ANATOMÍA PALPEBRAL
– 1.-Piel.
– 2.-Músculo orbicular (VII par)
4
• Cierra el parpado.
– 3.-Septum
– 4.-Grasa.
– 5.-Músculo elevador del
párpado. (III par)
• Musculo.
• Aponeurosis.
• Abren el parpado.
– 6.-Músculo Müller.
• Abre el parpado 2 mm.
– 7.-Conjuntiva.
6
3 2
5
7
1
Protractores
Sistema ligamentario
Retractores
Piel
 Piel más delgada
 No tiene pelos
Piel
Injertos de piel
 Párpado
 Retroauricular
 Supraclavicular
Orbicular
 Orbitaria
 Palpebral
Orbicular
Sistema de Drenaje Lagrimal
Septum orbitario
Grasa
Glándula Lagrimal = Grasa
Fijación de la Glándula Lagrimal
Retractores de los Párpados
 Elevador del párpado superior
 Fascia Cápsulo-Palpebral
Elevador del Párpado
 Anillo Zinn
 III par
Aponeurosis del Elevador
Aponeurosis del Elevador
Fascia Cápsulo-Palpebral
Se origina en fibras
terminales del recto
inferior
 Rodea al Oblicuo
inferior
Músculo de Müller y Tarsal inferior
Músculo único
Inervación simpática
Conjuntiva
Sistema Ligamentario
Sistema Ligamentario
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FISIOLOGIA DE LA GLANDULA LAGRIMAL