Alimentación parenteral.
Presentado por: Licda Azucena Portillo
Definición
 Es la administración de nutrientes por
vía intravenosa.
 Terapia en la cual algunos nutrientes
generalmente aminoácidos, glucosa,
vitaminas y grasas son administrados
a través del sistema circulatorio.
Objetivo..
 mejorar el estado nutricional del
paciente e incrementar su peso para
acelerar su proceso curativo.
Indicaciones….
 su indicación primordial es la necesidad de soporte
nutricional en pacientes con absorción limitada.
 Desnutrición severa.
 Desnutrición preoperatoria.
 Hiperémesis gravídica.
 Desordenes de alimentación ;anorexia.
 Cuando no debe o no se puede utilizar el intestino.
Ej. resección masiva de intestino delgado, parálisis
del íleo, CA gástrico e intestinos, pancreatitis,
traumas graves, quemaduras, IRT, hepatopatías,
SIDA.
Contraindicaciones…
Cuando se puede recibir y absorber
adecuadamente alimentos para cumplir con
las necesidades nutricionales, por vía oral o
por sonda gástrica o entérica.
Inestabilidad hemodinámica.
Clasificación……
 Nutrición parenteral total.
Se refiere al aporte de nutrientes suficientes para
mantener la salud y facilitar el crecimiento y
desarrollo en los casos que sea necesario.
 Nutrición parenteral parcial.
Consiste en la administración de soluciones que
aporten menos del 85% de los nutrientes
necesarios para evitar deficiencias.
Formula de nutrición parenteral
Proteínas en forma de aminoácidos.
Carbohidratos ( dextrosa
Vitaminas
Electrolitos
Minerales
Agua
lípidos
Orden de adision de medicamentos
 Tracefucin
 MVI 12
 Gluconato de calcio
 Sulfato de magnesio
 Cloruro de potasio
 Ranitidina
 Zinc
 Vitamina C
 Heparina
 Insulina
 Dextrosa
Complicaciones….
 Mecánicas: son aquellas relacionadas
generalmente con la técnica de colocación del
catéter o fallas en el sistema de infusión.
Ej. Neumo o hemo tórax, embolismo venoso
aéreo, oclusión, ruptura del catéter, punción
arterial, perforación arterial, lesión nerviosa,
mal posición del catéter.
 Infecciosas : se manifiestan después de utilizar
el catéter por cierto periodo de tiempo.
Ej. Flebitis, sepsis.
Continuación……
 Metabólicas: son aquellas relacionadas con los
componentes de la nutrición parenteral.
Ej. Hepáticas, digestivas, pulmonares,
inmunológicas, neurológicas,
hidroelectroliticas.
 Nutricionales: son aquellas relacionadas con la
falta de aporte calórico.
Ej. Falta de ganancia de peso, falta de mejoría en
la recuperación del paciente.
Cuidados de enfermería…..
 Prepararla con la técnica aséptica
 Introducir en el orden los medicamentos
 Mantener la solución continua y uniforme
 Infundir la solución en un periodo de 24 h de
preparado
 Pesar al paciente por lo menos 3 veces a la semana
 Llevar exacto control del balance hídrico
 Registrar el control de exámenes
 Realizar curación del catéter
 Utilizar la vía del catéter solo para la alimentación
Continuación……
 Mantener otra vía para los medicamentos
 Cambiar el equipo de infusión cada 24h
 No administrar medicamentos en y
 Vigilar la velocidad de infusión
 Si finaliza la infusión antes de tener la
siguiente lista colocar un Dw 10%
 Observar al paciente para identificar signos de
hipoglucemia, deshidratación, infección
 Reportar cualquier anormalidad.
El agradecimiento no se expresa en palabras
sino que se manifiesta con acciones…….!!!!
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