Protocolos de actuación en Rehabilitación
Dra. MSc Solangel Hernández Tápanes. Cuba
02/10/2015
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Protocolos de actuación en
Rehabilitación
Necesidad…
Para los profesionales que trabajan en diferentes
Servicios de Rehabilitación, con su multitud de normas y
conocimientos.
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Protocolos de actuación en
Rehabilitación
¿QUÉ QUEREMOS CONSEGUIR?
Una documentación para el funcionamiento rápido y
eficaz, al estar recopilados de forma ordenada todas las
pautas de actuación, que contribuya a disminuir riesgos
para el paciente, dar seguridad al personal y a su vez dar
un uso racional y eficiente a las tecnologías existentes en
las unidades de Medicina Física y Rehabilitación.
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Protocolos de actuación en
Rehabilitación
SU IMPORTANCIA
1. Acreditan y documentan la actividad asistencial que
debe proporcionar la Medicina de Rehabilitación.
2. Demuestran la asistencia proporcionada.
3. Son un medio de información estandarizado .
4. Ayudan en el desarrollo de los planes de calidad de la
actividad asistencial.
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
Guías de Prácticas Clínicas vs
Protocolos vs Algoritmos
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GPC
Guías de Prácticas
Clínicas
Documento con declaraciones desarrolladas en forma
sistemática para ayudar al personal de salud y al paciente en
las decisiones sobre el cuidado de salud apropiado de una
condición clínica específica.
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Protocolos de actuación
médica
PA
Documento que describe en resumen el conjunto de
procedimientos técnico médicos necesarios para la
atención de una situación específica de salud. Pueden
formar parte de las GPC.
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ALG
Algoritmo
Representación gráfica a través de un diagrama de flujo, de
un conjunto finito de pasos, reglas o procedimientos
lógicos, secuenciales y bien definidos, que deben seguirse
para resolver un problema diagnóstico y/o terapéutico
específico. Puede formar parte de las GPC y de los
protocolos de actuación.
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ELABORADOS A NIVEL LOCAL
V E N TA JA S
DESVENTAJAS
Valor Educativo
Falta de recursos y competencias
necesarias para su elaboración
Adaptadas a las características
locales
Riesgo de que los protocolos sean
diversos y contrastantes
Mayor aceptación (Sentido de
Pertenencia)
Probable disminución de la validez
de los protocolos
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ELABORADOS A NIVEL CENTRAL
V E N TA JA S
DESVENTAJAS
Protocolos uniformes
Posibilidad de ser vistas como un
documento “académico”, que al no
considerar aspectos locales, no son
aplicables a todas las unidades
Carácter oficial – normativo- : Cuando
son elaborados por un área normativa
o rectora de una organización pueden
adquirir el carácter de oficial y
establecerse como un elemento de
evaluación
No genera sentimiento de participación el
usuario
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Mayor
aceptación (Sentido de Pertenencia) Sentido de Rigidez y “Autoritarismo”
Protocolos de actuación en
Rehabilitación
Los protocolos de actuaciones son a su vez un punto de partida para
asegurar la calidad de la asistencia:
a. Porque determinan lo que debe hacerse.
b. Se puede comparar lo que se debió hacer con lo que se hizo .
c. Se pueden identificar omisiones o puntos débiles.
d. Se pueden determinar las correcciones necesarias y llevarlas a la práctica.
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Protocolos de actuación en
Rehabilitación
Trabajo en Equipo
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
El documento base será el Marco de Funciones. MF
1. Serán ajustados a las actividades descritas en el MF para
realizar los protocolos.
2. Se referirá qué actividades nos corresponden y ahora hay que
describir la forma idónea de llevarlas a la práctica.
3. Los protocolos estarán codificados de forma que se facilite el
acceso a los mismos.
4. Serán exhaustivos y completos, no dejarán en el aire ninguna
cuestión, de forma que no haya dudas posibles sobre las
pautas de actuación.
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
El documento base será el Marco de Funciones. MF
5. Independientemente de las características y posibilidades de
cada centro o unidad, se limitarán a describir lo IDEAL, en la
práctica, cada servicio de rehabilitación los adaptará a su
realidad cotidiana.
6. La descripción de las acciones siempre se hará en forma positiva.
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Título
Fecha
Autores
Servicio de Rehabilitación
Introducción (Definición, Incidencia, prevalencia, descripción clínica)
Objetivos: General y Específicos
Desarrollo
Usuarios del Protocolo
Universo
Procedencia de los pacientes
Criterios de inclusión
Recursos a utilizar: Recursos Humanos y Recursos Materiales
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8. Consultas a realizar: consulta Inicial, intermedias y final
9. Programa de Rehabilitación: (Objetivos, modalidades
terapéuticas, breve descripción de las técnicas de tratamiento,
indicaciones, precauciones, evaluación del Fisioterapeuta)
10. Información a pacientes y sus familiares
11. Promoción de salud
12. Evaluación y control del protocolo
13. Algoritmo de actuación
14. Anexos
15. Definiciones operacionales
16. Bibliografía
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Conclusiones
La Especialidad necesitaría una guía de protocolos común.
Los protocolos documentarían de manera escrita la actuación de la
rehabilitación.
Es necesario que en la guía colabore el mayor número de
profesionales de los Servicios de Rehabilitación para que su
resultado sea representativo de la actuación de la mayoría.
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Invitación. Propuesta de Proyecto
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Muchas Gracias
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