ESCALA DE GLASGOW
DR. FRANCISCO CADILLO
Conciencia
Es el grado de conexión del paciente
consigo mismo y su medio ambiente.
Niveles de la alteración de la
conciencia
•
•
•
•
•
•
Alerta
Confusión
Somnolencia
Estupor superficial
Estupor profundo
Coma profundo
Alerta
• Es el maximo nivel de
conciencia.
• Corresponde al
paciente normal.
Confusión
•
•
•
•
Deterioro de funciones intelectuales;
Desorientación
Alteración de la memoria reciente.
Piensa y responde lentamente.
Somnolencia
• El paciente permanece dormido, pero si
se le estimula despierta y responde a las
ordenes.
• Cuando el estimulo cesa vuelve a
dormirse.
Estupor Superficial
• Permanece dormido, pero generalmente
se inquieta.
• Habla incoherencias.
• No despierta ante estímulos pero si se
defiende adecuadamente retirando el
estimulo doloroso.
Estupor Profundo
• Mayor depresión del nivel de conciencia.
• Responde inadecuadamente al estímulo
dolorosos con movimientos incoordinados.
• Se mantienen las funciones vegetativas
como la respiración, circulación,
temperatura.
Tipos de Estupor
• Estupor Anérgico: debilidad, indiferencia y
falta de resistencia.
• Estupor benigno: estado de apatía letárgia
(depresión grave)
• Estupor delirante: letárgia y falta de
respuesta. (ezquizofrenia catatónica).
• Estupor Epiléptico: semiinconsciencia y
falta de conciencia. ( crisis epiléptica)
Coma profundo
• No hay contacto con el medio
• No responde a los estímulos dolorosos.
• Se empiezan a alterar las funciones
vegetativas.
Condiciones especiales de la
alteración de la conciencia
• Lipotimia
• Sincope
Lipotimia
Sincope
• Perdida súbita y breve de la conciencia en
forma total y parcial que usualmente se
acompaña de pulso rápido y débil,
respiración rápida, palidez, sudoración
profusa y piel fría, sin secuelas
neurológicas.
• Debido a episodio de hipoxia cerebral.
• Puede deberse a estrés emocional,
estimulación vagal.
Causas de la alteración de la
conciencia
• Hemorragia cerebro vascular
• Metabólico: hipoglicemia, hiperglicemia,
Hipoxico
• Infeccioso
• Traumático
• Farmacológico ( alcohólico, barbitúricos)
• Contusión, coma cerebral
• Epiléptico
Escala de Glasgow
Dilcia Gissela Salandia
Apertura Ocular
4 Puntos
3 Puntos
2 Puntos
1 Punto
Mantiene los ojos
abiertos
espontáneamente.
Los abre al llamado pero
los vuelve a cerrar.
Los abre con estimulo
doloroso; vuelve a
cerrarlos
No abre los ojos
Respuesta Verbal
5 Puntos
Orientado
4 Puntos
2 Puntos
Parcialmente Orientado.
Confuso
Palabras no
relacionadas entre si
Sonidos intangibles
1 Punto
No emite sonidos
3 Puntos
Respuesta Motora
6 Puntos
5 Puntos
4 Puntos
3 Puntos
2 Puntos
1 Punto
Respuesta Motora
apropiada.
Retiro del estimulo
doloroso
adecuadamente
Retiro de la extremedad
estimulada
Respuesta flexora en
masa.
Respuesta extensora.
Ausencia de respuesta.
Esta ultima fotografía fue la ganadora del premio "Pulitzer" en 1994 durante la
hambruna en Sudán. La fotografía muestra a un niño herido y muriendo de hambre
gateando al campamento de alimentos de Naciones Unidas, localizado a un kilómetro
de distancia. El buitre espera que el niño muera para poder comérselo. Esta fotografía
asombró al mundo entero. Nadie sabe qué ocurrió con el niño, incluyendo al fotógrafo
Kevin Carter quien dejó el lugar tan pronto como se tomó la fotografía. Tres meses
después él se suicidó debido a la depresión.
Muchas Gracias
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Escala de Glasgow